代謝性鹼中毒的表現
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代謝性鹼中毒的主要表現是,口脣、手足麻木或刺痛,嚴重者可能表現爲面部或四肢抽搐,組織缺氧表現,由於血紅蛋白與氧的親和力增加,導致氧運送至組織時,不易從血紅蛋白內釋放,造成組織缺氧,患者可能表現頭痛、煩躁不安、譫妄,甚至抽搐或昏迷,原發病表現,針對病因表現出相應的症狀,患者表現爲低鉀或高碳酸血癥的症狀。
臨牀上的代謝性鹼中毒一般是指人體內的酸丟失過多或者是從體外進入的鹼過多的一種酸鹼不均衡的情況,主要生化表現爲血HCO3-過高,PaCO2增高。pH值按身體的代償情況因人而異,可以表現的明顯過高。那麼,代謝性鹼中毒的表現是什麼?
代謝性鹼中毒的主要表現,主要是呼吸淺而慢,它是呼吸系統對代謝性鹼中毒的代償現象,藉助於淺而慢的呼吸,得以增加肺泡內的PCO2,使[BHCO3]/[HHCO3]的分母加大,以減少因分子變大而發生的比值改變(穩定pH值)。
精神症狀:躁動、興奮、譫語、嗜睡、嚴重時昏迷; 神經肌肉興奮性增加,有手足搐搦,腱反射亢進等; 尿少,呈鹼性;如已發生鉀缺乏,可能出現酸性尿的矛盾現象,應特別注意。標準碳酸氫(SB)、實際碳酸氫(AB)、緩衝鹼(BB)、鹼剩餘(BE)增加,血液PCO2、血液pH值升高。
代謝性鹼中毒是指體內酸丟失過多或者從體外進入鹼過多的臨牀綜合徵,主要生化表現爲血HCO3-過高,PaCO2增高。pH值按代償情況而異,可以明顯過高;也可以僅輕度升高甚至正常。本病臨牀上常伴有血鉀過低,代謝性鹼中毒的原發因素是由於細胞外液丟失大量的酸或吸收大量的鹼,以致使HCO3-增多,從而使[BHCO3]/[HHCO3]的分子變大引起pH值升高。
主要症狀有手指、口周麻木、刺痛,腕足痙攣和心律失常。但常爲原發病所掩蓋。伴低鈣者,可出現手足抽搐;伴低鉀者,可出現多尿、多飲和麻痹;伴低容量者,可出現體位性眩暈和肌肉無力。嚴重者,可出現神志模糊、反應遲鈍、甚至譫妄。
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