畸胎瘤的常規診斷

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成熟畸胎瘤中，含有甲狀腺組織。SO是指畸胎瘤中全部或主要成分爲甲狀腺組織(單純性或混合型SO)，是一種罕見的卵巢腫瘤。絕大多數SO發生於生育年齡的婦女，發病高峯在50歲左右，單側多見，左、右側無明顯差異，可雙側發病。畸胎瘤的常規診斷主要是超聲診斷。

【病理生理】

1.畸胎瘤中等大小，圓形或橢圓形，單房;

2.內含油脂或毛髮有時見牙齒和骨片;

3.囊壁上見乳頭樣結構突向囊腔，稱爲頭節;

4.畸胎瘤可含內、中、外胚層，偶有單胚層結構，形成卵巢甲狀腺腫(後面附有病例)。

【超聲表現】

內部回聲跟成分有關：高回聲或強回聲(多數爲脂肪、毛髮或牙齒)，往往形態不規則，附於畸胎瘤壁一側;低迴聲(爲液性部分);

脂液分層徵、麪糰徵、壁立結節徵、雜亂結構徵、瀑布徵或垂柳徵。

CDFI：腫塊內部及周邊較難探及血管，少或無血流信號。

病例與超聲圖

探查見：腹腔內無腹水，子宮前位，稍萎縮，形態規則，表面光滑，前壁有一大小約3×3×2cm3肌瘤;左側卵巢增大約 7×6×6cm3，表面不規則，有多個結節，實性，質硬，包膜完整，嵌頓於子宮直腸陷凹，左側輸卵管外觀形態未見明顯異常;右側卵巢萎縮，與腹膜形成膜狀粘連，輸卵管外觀無異常;探查完畢，行左側卵巢腫瘤切除術，術中送冰凍活檢，提示良性，常規行子宮全切除術+雙側附件切除術。

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