腦癱伴發癲癇的比率
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腦癱極容易伴發癲癇。癲癇的發作,除了通常可看到的大發作外,短時間的意識喪失、頭痛、腹痛等一眼難以確定的小發作或部分性發作是非常多見的,因此腦癱患兒伴發癲癇的概率是難以準確估計的。
不同年齡腦癱患者的癲癇伴發率
在一般人羣中癲癇的發生率約爲0.4﹪~0.7﹪,而在腦癱患兒中,除了重症身心障礙者的發生率較高外,在乳兒期爲20﹪~30﹪,隨着年齡的增長,在年長兒中約爲40﹪~50﹪。
腦電圖癲癇發作發生率的統計
以上的癲癇發作主要指大發作及精神運動性發作。除了實際發作的發生率外,腦電圖上的發作發生率是比較確實的指標。從腦電圖上的發作波來看癲癇的發生率,有兩個問題須搞清楚。其一是腦電圖上即使有發作波,但在臨牀上沒有明確的發坐表現,這就是所謂的潛在性癲癇,或稱之爲腦電圖癲癇。最好是將這中情況與有發作的癲癇同等對待。其二是腦電圖上無發作波但實際上卻有癲癇發作,反覆進行腦電圖檢查可使這類情況發作波的捕捉率上升。
腦癱臨牀亞型的癲癇伴發率
在腦癱的各種臨牀亞型中,癲癇發作波出現頻率高者,多爲痙攣型偏癱、痙攣型重複偏癱及痙攣型四肢癱,少者爲手足徐動型四肢癱及痙攣型雙癱,特別是由膽紅素腦病所致腦癱者出現頻率最低。癲癇發作波的出現頻率未成熟兒比成熟兒要低。據統計痙攣型偏癱的腦癱伴發率爲66﹪,痙攣型四肢癱爲42.6﹪,而在痙攣型雙癱中僅爲15.8﹪。而且發作形式最常見者爲全面性發作,其次爲部分性發作,再次爲嬰兒痙攣及其他類型的肌陣攣發作。
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