坐骨神經痛應做哪些檢查
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檢查坐骨神經痛的方法並不是很困難,常見的檢查方法歸納起來,可分爲三種檢查模式:初步檢查主要是觀察患者的形態和姿勢,判斷何種類型的坐骨神經痛就需要進行試驗檢查,想要準確判明病因則需要藉助儀器進行檢查。
(1)初步檢查 觀察患者走路的時候時候有跛行、鴨步、垂足等;立正的時候脊柱有無畸形或者側彎,腰椎是否筆直,兩側的腰背肌肉是否對稱,骨盆有無傾斜等;脊柱在做前屈、後伸、側屈及旋轉運動時是否受到限制,沿坐骨神經走向有無壓痛點。經過初步檢查,即可判斷患者是否患有坐骨神經痛。
(2)試驗檢查 通過坐骨神經牽拉試驗,如直腿擡高試驗、屈頸試驗、交叉直腿擡高試驗、弓弦試驗、梨狀肌緊張試驗等是否陽性。以及感覺、運動、反射等方面的物理檢查,即可基本判斷患者是哪種類型的坐骨神經痛。
(3)儀器檢查 要想準確判明是由哪種原因引起的坐骨神經痛,就必須做相應的X線片檢查,先照正側位片,根據情況可再照斜位片和功能位片。診斷困難者可以做腰穿檢查腦脊液、脊髓造影、CT、核磁共振、肌電圖及神經傳導速度等檢查。
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