兒童發育性髖關節脫位如何治療
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兒童發育性髖關節脫位的治療方式與患兒的年齡有關,年齡越小,治療越簡單,效果效果越好。如果年齡較大,需要手術治療,甚至通過手術治療效果也並不理想。因此,該疾病一經發現,應儘早治療。
發育性髖關節脫位是指胚胎時期髖關節發育正常,由於各種因素的影響,後期出現發育不良或者脫位的一種情況,它對兒童的身心可造成嚴重影響,應及早診斷、治療,以免病情繼續發展,到成年時甚至可致殘。那麼,兒童發育性髖關節脫位如何治療?
一、兒童發育性髖關節脫位如何治療
1、出生到6個月
這一時期是最爲理想的治療時間,在治療上主要是使用外展支具,直到超聲檢查結果正常,治療時間通常需要6-12周。前3周需要每週複查一次,並通過B超檢查。3周之後如果復位失敗,還可以採用手法復位,之後再用外展支具。
2、18個月-3歲
兒童兩歲之後,髖關節骨性改變的塑形能力十分有限,這一時期做髖關節切開復位的同時,大部分兒童患者是需要做骨盆或股骨截骨術的。在手術之後使用石膏固定,在石膏拆除之後進行功能鍛鍊。
3、4歲-7歲
到了4-7歲,就診的時間相對已經較晚,這種情況下無論選擇哪種手術,效果都難以盡善盡美,需要鬆解內收肌、髂腰肌之後再雛形復位,同時還應進行骨盆截骨和股骨截骨術。
4、8歲以上
到了8歲,兒童軟組織與骨結構畸形都已經比較固定,復位的可能性已經很小,即使通過手術,也無法擁有接近正常功能的髖關節。對於單側脫位的大齡兒童來說,可通過手術的方式達到穩定髖關節的作用,改善步態。
二、引起發育性髖關節脫位的原因有哪些
引起發育性髖關節脫位的因素有遺傳因素、胎位因素以及產後環境因素等等。比如遺傳性韌帶鬆弛就可能引起發育性髖關節脫位,此外,胎位不正、羊水少等也會引起發育性髖關節脫位。除以上原因之外,將新生兒的雙髖固定於伸直位包裹是引起發育性髖關節脫位高發的直接原因。
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