出現嘔吐、腹瀉、發熱的症狀,警惕胃腸型感冒
本文已影響1.72W人
本文已影響1.72W人
摘要:本例患者是一名4歲的男性兒童,於2小時突發噴射性嘔吐3次左右,嘔吐量較多且伴隨明顯發熱,遂急來我院就診。通過相關檢查確診患者患有胃腸型感冒。在2天的住院治療,患者病情明顯好轉,無嘔吐、發熱等症狀,各項檢查結果無明顯異常,予以出院。
【基本信息】男、4歲
【疾病類型】胃腸型感冒、電解質紊亂
【就診醫院】宿州市第一人民醫院
【就診時間】2021年6月
【治療方案】藥物治療:針對胃腸型感冒給予西咪替丁注射液+注射用單磷酸阿糖腺苷+注射用頭孢西丁鈉+維生素C注射液+維生素B6注射液,針對電解質紊亂給予葡萄糖氯化鉀注射液+小兒電解質補給注射液
【治療週期】住院治療2天,1周後複查
【治療效果】患兒發熱症狀緩解,未再嘔吐,各項檢查結果無明顯異常,患兒病情好轉。
一、初次面診
我本次接診的患者是一名4歲的男童,患者在父母的陪同下走入診室,我發現患者面色欠紅潤,嘴脣發白,看起來精神狀態不太好。通過與患者父母詳細的溝通,我瞭解到患者在兩小時左右之前突發嘔吐,呈現噴射狀且嘔吐量較多,嘔吐物皆爲胃內部的容物,未發現其中含有膽汁及咖啡樣的物質,並未伴有驚厥和寒顫,但又輕微發熱,在家自測體溫爲37.3℃,沒有明顯的皮疹出現,無頭痛、頭暈、腹痛、腹脹、咳嗽等症狀,今日尚未排便,伴隨食慾不振、小便量偏少的現象,遂急來我院就診。
通過初步的體格檢查,未觸及明顯的淋巴結節,皮膚黏膜無黃染,未見皮下出血,腹部平軟,無明顯壓痛及包塊,腸鳴音正常,鼻腔通氣性良好,無明顯的分泌物,口腔黏膜正常,但咽部存在水腫,扁桃體腫大,且存在兩肺呼吸音粗的現象,我考慮可能是病菌導致的呼吸道感染引發的炎症反應,根據症狀初步判斷爲胃腸型感冒,不排除腦炎的可能性,需要通過進一步檢查進行確診,遂初步以胃腸型感冒收治入院。
圖一、體格檢查:喉部充血,扁桃體腫大
二、治療經過
爲確診疾病,我安排患兒進行了腦脊液檢查、顱腦CT等。腦脊液檢查指標正常,顱腦CT未見區域病變,遂排除病毒性腦炎,可進一步確診爲胃腸型感冒。因嘔吐極可能引起患兒體內電解質紊亂,且患兒精神狀態不好,惹得父母十分擔心,我告訴患者家屬症狀看起來並不嚴重,無須過於擔心,隨後安排了血液電解質的檢查,發現輕微電解質失衡的現象。
遂針對胃腸型感冒對患者給予西咪替丁注射液抑制胃酸分泌,注射用單磷酸阿糖腺苷、注射用頭孢西丁鈉消炎抗病毒,維生素C注射液、維生素B6注射液補充營養,針對電解質紊亂給予葡萄糖氯化鉀注射液、小兒電解質補給注射液調節電解質平衡。
三、治療效果
經過2天的住院治療,患兒嘔吐的症狀明顯緩解,無腹痛、發熱、腹脹等現象,咽部充血減退,飲食、睡眠、精神狀態尚可,病情好轉。但仍存在雙肺呼吸音粗,需繼續消炎治療。與患兒父母商議後予以出院,需在1周後到院複查。
到院複查時患兒精神狀態良好,未再出現嘔吐、發熱等症狀,呼吸道炎症基本消退,未見扁桃體腫脹,大小便正常,病情穩定。
四、注意事項
該患兒的胃腸型感冒起病較急,嘔吐嚴重,在出院後需做好日常護理,具體注意事項如下:
1.日常飲食:患兒在飲食上應避免油膩及辛辣刺激性食物,在烹飪時應少鹽少油,並避免暴飲暴食,可食用一些牛奶、小米南瓜粥、蒸雞蛋等食物養護腸胃,補充營養。
2.遵醫囑用藥:患兒在出院時仍有輕微炎症症狀,應遵醫囑按時用藥,並每日觀測體溫狀態,如果再次出現發熱需及時就醫診治。
3.預防感染:患者家屬應注意時常開窗通風,避免陰暗、潮溼的環境,注意患兒的日常保暖,防止出現再次感染。
五、個人感悟
胃腸型感冒通常是由於呼吸道合包病毒、腺病毒等病毒感染上呼吸道導致的,以腹瀉、嘔吐爲主要症狀,可能伴有低燒、頭痛等現象,需及時就醫,嚴重者甚至會出現心源性休克或猝死。患者父母對我感慨此次孩子的發病把他們嚇得不輕,我叮囑其兒童的免疫力較低,容易感染各種細菌和病毒,在日常飲食和生活環境上一定要注意,養成良好的衛生習慣可有效避免很多疾病。
胃腸型感冒會發燒幾天
三種症狀警惕體癬的發生
胃腸型感冒發燒應該怎麼辦
腹瀉嘔吐胃難受怎麼辦
寶寶胃熱嘔吐症狀 寶寶胃熱嘔吐推拿手法圖解
胃脹氣腹瀉嘔吐怎麼辦
【小兒腸胃型感冒症狀】兒童腸胃型感冒症狀 小孩腸胃型感冒症狀
小孩嘔吐腹瀉發燒
孩子出現這些症狀,一定要警惕闌尾炎
嘔吐腹瀉的原因
胃腸型感冒症狀
寶寶腸胃感冒腹瀉怎麼辦
寶寶胃腸感冒症狀有哪些
嬰兒胃腸感冒什麼症狀
死精症的早期症狀需警惕
哪些纔是肺癌的症狀 出現這5種症狀要警惕肺癌
疫情期間出現發熱怎麼辦 發燒多少度要警惕新型冠狀病毒肺炎
胃腸型感冒是怎麼得的
小兒發熱驚厥症狀嘔吐
前列腺得病有什麼症狀 出現四個症狀警惕是前列腺出現問題
寶寶腸胃感冒症狀有哪些
寶寶發燒腹瀉嘔吐
小兒嘔吐的症狀表現
胃腸感冒有哪些症狀
腸胃感冒的症狀有哪些
胃腸感冒是什麼症狀
胃腸型感冒發燒怎麼辦
小孩嘔吐腹瀉發燒
腸胃感冒是什麼症狀
急性腸胃炎沒有腹瀉嘔吐怎麼辦