什麼是單純孕激素類避孕法
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產後1~3天,體內孕激素急劇下降,促發乳汁生成。大量外源性孕激素在體內孕激素下降前給予,對哺乳的建立可能會造成困難。爲安全起見,單純孕激素類避孕法可在產後6周開始。產後6周內,哺乳婦女是生理性不孕階段,可以不用任何避孕措施。最實用的方法是,在單純孕激素類方法介入前可使用哺乳閉經避孕法。
單純孕激素口服避孕藥微丸類因孕激素含量低,對哺乳婦女尤爲適用。然而,國內臨牀上無此類避孕藥供應,國內臨牀應用較多的是單純孕激素長效注射劑“狄波普維拉”和“庚炔諾酮”。這兩種注射針劑雖然用藥量較大,但均無血栓形成的威脅,對乳汁的質與量以及嬰兒成長均無影響。
總之,產後無論在哪種情況下,屏障避孕(避孕套等)總是一種適宜的方法。避孕套加用潤滑殺精劑,既可對外源性細菌起物理屏障作用,減少產後子宮內膜炎的發生,也可使因哺乳引起的陰道乾燥得到局部改善,即使是分娩時會陰切開者,也有利而無弊。
非哺乳婦女,產後4周就應採用避孕措施。哺乳婦女,首選非激素類措施,次選單純孕激素類方法。其中,值得推薦的是哺乳閉經避孕法。
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