輕度宮腔粘連的症狀
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宮頸粘連的症狀是怎樣的?宮頸粘連的症狀表現如何?任何引起子宮內膜破壞的因素都可引起子宮腔粘連,宮腔粘連與妊娠有關;常見於行人工流產術或自然流產舌4宮術後。以及產後出血刮宮術後。由於妊娠子宮壁較軟,刮宮時不易控制深度,或過度搔刮宮腔,吸宮時負壓過大,時間過長.將子宮內膜基底層刮掉,產生術後宮腔粘連;吸頭、刮匙反覆進出宮口,不正規擴張宮頸等均能加重損傷,增加術後宮腔粘連的機會。
臨牀表現由於粘連部位和程度不一,臨牀表現也略有不同。
1、症狀按粘連部位不同,症狀不完全相同,但主要症狀爲反覆人工流產或刮宮術後,出現閉經伴週期性腹痛,月經過少,及繼發不孕等。
(1)閉經(或月經過少)宮腔完全粘連者,可出現閉經,閉經時間可很長,且用雌激素、孕激素治療不引起撤退性出血。宮腔部分粘連及/或內膜部分破壞者,則表現爲月經過少,但月經週期正常。
(2)週期性腹痛一般在人工流產或刮宮術後一個月左右,出現突發性下腹痙攣性疼痛,其中有一半以上伴有肛門墜脹感;有些患者腹痛劇烈,坐臥不安,行動困難,甚至連排氣、排便都很痛苦,有時有裏急後重感。疼痛一般持續3一7天后逐漸減輕、消失,間隔一個月左右,再次發生週期性腹痛,且漸進性加重。
(3)不孕及反覆流產、早產子宮腔粘連後易發生繼發性不孕,即使懷孕也容易發生反覆流產及早產。由於子宮腔粘連,內膜損壞,子宮容積減小,影響胚胎正常着牀。並影響胎兒在宮腔內存活至足月。
2、體徵下腹部有壓痛,嚴重時出現反跳痛,甚至拒按。婦科檢查發現子宮體大小正常或稍大、較軟,有明顯壓痛,有時有宮頸舉痛;雙側附件檢查,輕者正常,重者可有壓痛或增厚,或捫及腫塊:後穹窿可有觸痛,甚至行後穹窿穿刺可抽出不凝固的暗紅色血液,故有異位妊娠樣綜合徵之稱。
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