強直性脊柱炎的腰背痛特點
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強直性脊柱炎常見於20歲以上的男性青年,兒童及45歲以上者發病很少見。絕大多數患者起病隱匿,早期症狀並不明顯,常表現爲下背部,臀部及髖部呈間歇性疼痛,伴有或不伴有局部僵硬感。開始疼痛多爲間歇性,大多數勞累後或受寒冷刺激後疼痛發作,持續一段時間後可緩解。有少部分患者開始可表現爲坐骨神經痛,而無明顯腰背痛。也有少部分患者疼痛可發生在背部較高位置,如頸部、肩關節、或周圍關節,但不久就可以出現下背部症狀。大部分患者開始時腰背疼痛較輕,經數月甚至數年後可出現持續性疼痛,甚至非常嚴重的疼痛,難以忍受,常需要口服止痛藥維持。
強直性脊柱炎的腰背痛一般有如下特點:
① 隱襲性發作不適,超過數週或數月;
② 發病年齡多在45歲以下,20~35歲最爲多見;
③ 持續性腰背部不舒服感達幾個月以上;
④ 晨僵;
⑤休息後疼痛不減輕或加重,活動後局部疼痛不適感有改善;天氣寒冷和潮溼時症狀加重,經服水楊酸製劑和局部熱敷後症狀緩解。還有極少數患者首先出現的不是關節症狀,而是出現原因不明的虹膜炎,數年或數月後纔出現關節症狀,這種發病方式多見於兒童,成年人極少見。
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