磚頭擊出腦震盪,住院治療一週症狀緩解
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(聲明:本文僅用於科普用途,爲了保護患者隱私,以下內容裏的相關信息已進行處理)
摘要:腦震盪是指頭部遭受外力打擊後,即刻發生短暫的腦功能障礙。臨牀表現爲短暫性昏迷、近事遺忘以及頭痛、噁心和嘔吐等症狀,它是最輕的一種腦損傷,經治療後大多可以治癒。但若與其他顱腦損傷如顱內血腫合併存在,可能會嚴重危急生命健康。48歲男患者被磚頭擊中頭部,意識恍惚,診斷爲腦震盪,住院治療一週症狀緩解。
【基本信息】男、48歲
【疾病類型】腦震盪
【就診醫院】北京大學人民醫院(三甲)
【就診時間】2018年8月
【治療方案】藥物治療(清開靈、甘露醇、奧美拉唑、七葉皁苷鈉)
【治療週期】住院治療一週
【治療效果】症狀緩解
一、初次面診
2018年8月,急診來了位患者,男,48歲,因“被磚頭擊中頭部,意識恍惚”送來急診。患者來時已經出現意識恍惚,無法應答,通過與家屬溝通,我們瞭解到1小時前患者因磚頭擊打頭部所致,隨即就出現了意識恍惚,過了幾分鐘後稍有好轉,來醫院後患者出現了頭痛、頭暈、噁心嘔吐的症狀,爲進一步處理病情,將患者收治入院。雖然有顱骨的保護,但是大腦十分脆弱,經過撞擊很容易出現腦出血、形成腦疝、腦震盪等,嚴重危急患者的生命健康,爲了儘快查清病情,儘快爲患者辦理入院手續。
二、治療經過
患者入院後,我們立即完善了治療前的相關檢查,經查患者體溫36.3℃,脈搏120次/分,呼吸19次/分,血壓180/110mmhg,患者神志恍惚,精神差,雙側瞳孔正大等圓,對光反射稍遲鈍,口角不偏,伸舌居中,頸軟,無抵抗,雙肺呼吸音粗,未聞及乾溼性囉音,心律120次/分,律齊,心音低,腹軟,無壓痛,肝脾未及,四肢肌力輕度下降,肌張力正常。經查心電圖提示竇性心律,T波改變,存在心肌缺血。經查頭顱CT未見明顯異常。腦電圖提示腦電地形圖θ頻帶功率增高,輕微異常,有發生癲癇的可能性。綜合以上結果,考慮患者患腦震盪的可能性較大。
根據診斷結果,我們爲患者制定了治療方案。以藥物治療爲主,治療期間加強護理。治療上給予靜點清開靈、甘露醇、奧美拉唑、七葉皁苷鈉等進行治療,同時叮囑讓患者家屬,讓患者臥牀休息,保持大便通暢,不要多影響其休息,注意觀察患者有無頭暈、頭疼、噁心嘔吐等症狀。入院治療一週後,患者意識恍惚症狀有了明顯緩解,且病情平穩,告訴患者及家屬可以辦理出院,囑咐其出院後,也要多注意休息,適當的運動,散散步,且要按時回醫院複查,若出現任何不舒服要隨時就醫。
三、治療效果
入院治療一週後,患者意識恍惚症狀有了明顯緩解,且病情平穩。患者頭部被撞擊後,及時來院就診,病情並不十分嚴重,在患者和家屬的積極配合下,經過系統正規治療後,患者症狀好轉,病情穩定,較入院時出現的意識恍惚、頭痛、噁心嘔吐等不適症狀已經基本消失,叮囑患者回去後也要注意觀察,定期來醫院複查,平時放鬆心情,適當多運動鍛鍊。
四、注意事項
1.患者在治療期間一定要多休息,起碼要休息1~2周,避免長時間的看報,長時間的看手機,睡眠要有規律。
2.治療期間飲食上要注意適當的營養,不要吃一些辛辣刺激的食物。
3.治療期間要按時按量的服藥,避免出現私自停藥、換藥、增減藥量等等,後期要做好定期複查。
4.儘量少思考問題,閒暇時可以欣賞旋律優美平和的音樂,使思維得到放鬆。
5.注意休息,不要過於勞累,特別是從事腦力活動,不能夠過多的玩手機、電腦。
6.飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物,如魚、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水果等。
五、個人感悟
整個治療過程中,該患者是由於外傷造成的腦震盪,在院時患者表現爲意識恍惚不清,頭痛、嘔吐等,無法問詢情況,但是家屬非常配合我們,協助我們講清原因,以及患者的一些有無其它疾病史等,都說的非常清楚,這也利於我們進行及時的診斷和治療。之後在治療時,家屬也能按照我們囑咐的高效的護理患者,對於之後患者身體的恢復也起到了重要的作用。對於家屬對我們的信任和配合,我們非常高興和感謝。以往遇到這樣的情況家屬通常較爲焦慮,我們不容易獲取準確有效的信息,說這些就是希望更多患者及其家屬,當遇到疾病發生時,不要慌張,要理智。腦震盪是腦部一種在受到外界打擊後最容易發生的問題,雖然有顱骨的保護,但是大腦十分脆弱,所以無論在工作中還是生活中,我們都應當避免腦部受到撞擊。希望每個人都有一個健康的身體,好好的生活、工作、學習。
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