指骨骨折患者如何進行治療
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指骨骨折在手部最爲常見,多爲開放性骨折,並且多爲直接暴力所致,可於手指的任何部位導致各種不同類型的骨折。
指骨骨折的治療,首先要重視,由於指骨骨折部位不同,受到來自不同方向的肌腱的牽拉作用,產生不同方向的移位,所以治療既要達到準確地復位,又要達到牢固地固定,還要儘可能早地進行功能鍛鍊,以恢復手指靈活的活動功能。
1.無移位的指骨骨折:可用鋁板或石膏將傷指固定於掌指關節屈曲和指間關節微屈位,4周左右拆除固定,進行功能鍛鍊。末節指骨的粉碎性骨折,可視作爲軟組織損傷處理,不必予以固定。
2.有移位的閉合性指骨骨折:可行手法復位外固定,其固定的位置應根據骨折移位的情況而定,如掌側成角者將手指固定於屈曲位;末節指骨基底部背側撕脫骨折,應於近側指間關節屈曲、遠側指間關節過伸位固定,4周~6周拆除固定。
3.對開放性骨折和閉合性骨折復位後位置不佳者:應行切開復位內固定。其固定的方法很多,按具體情況而定,常用的方法仍爲克氏針固定,但應以牢固可靠爲原則。而指骨基底部撕脫骨折多采用張力帶固定治療,也可採用螺釘固定。
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