爲什麼會得便祕?
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便祕是很多人都會有的病症,只是有些人的便祕症狀比較嚴重有的比較輕,大部分人患上的便祕症狀都是比較輕的,便祕症狀一般只是持續幾天甚至是幾個小時就會消失,那麼爲什麼會有越來越多的人患上便祕症狀呢?很多人都想知道,從而進行防備,以免自己再次患上這麼讓人痛苦不堪又難以啓齒的病症.
便祕從病因上可分爲器質性和功能性兩類。
1.器質性病因
主要包括:
(1)腸管器質性病變:腫瘤、炎症或其他原因引起的腸腔狹窄或梗阻。
(2)直腸、肛門病變:直腸內脫垂、痔瘡、直腸前膨出、恥骨直腸肌肥厚、恥直分離、盆底病等。
(3)內分泌或代謝性疾病:糖尿病、甲狀腺功能低下、甲狀旁腺疾病等。
(4)系統性疾病:硬皮病、紅斑狼瘡等。
(5)神經系統疾病:中樞性腦部疾患、腦卒中、多發硬化、脊髓損傷以及周圍神經病變等。
(6)腸管平滑肌或神經源性病變。
(7)結腸神經肌肉病變:假性腸梗阻、先天性巨結腸、巨直腸等。
(8)神經心理障礙。
(9)藥物性因素:鐵劑、阿片類藥、抗抑鬱藥、抗帕金森病藥、鈣通道拮抗劑、利尿劑以及抗組胺藥等。
如果便祕無上述等明確病因,稱爲功能性便祕(chronic functional constipation,CFC)。在有便祕史的人羣中,功能性便祕約佔50%。
2.功能性病因
功能性便祕病因尚不明確,其發生與多種因素有關,包括:
(1)進食量少或食物缺乏纖維素或水分不足,對結腸運動的刺激減少。
(2)因工作緊張、生活節奏過快、工作性質和時間變化、精神因素等干擾了正常的排便習慣。
(3)結腸運動功能紊亂所致,常見於腸易激綜合徵,系由結腸及乙狀結腸痙攣引起,除便祕外同時具有腹痛或腹脹,部分病人可表現爲便祕與腹瀉交替。
(4)腹肌及盆腔肌張力不足,排便推動力不足,難於將糞便排出體外。
(5)濫用瀉藥,形成藥物依賴,造成便祕。
(6)老年體弱、活動過少、腸痙攣導致排便困難,或由於結腸冗長所致。
便祕按發病機制主要分爲兩大類:慢傳輸型便祕和出口梗阻型便祕。
慢傳輸型便祕,是由於腸道收縮運動減弱,使糞便從盲腸到直腸的移動減慢,或由於左半結腸的不協調運動而引起。最常見於年輕女性,在青春期前後發生,其特徵爲排便次數減少(每週排便少於1次),少便意,糞質堅硬,因而排便困難;肛直腸指檢時無糞便或觸及堅硬糞便,而肛門外括約肌的縮肛和用力排便功能正常;全胃腸或結腸傳輸時間延長;缺乏出口梗阻型的證據,如氣囊排出試驗和肛門直腸測壓正常。非手術治療方法如增加膳食纖維攝入與滲透性通便藥無效。糖尿病、硬皮病合併的便祕及藥物引起的便祕多是慢傳輸型。
出口梗阻型便祕,是由於腹部、肛門直腸及骨盆底部的肌肉不協調導致糞便排出障礙。在老年患者中尤其常見,其中許多患者經常規內科治療無效。出口梗阻型可有以下表現:排便費力、不盡感或下墜感,排便量少,有便意或缺乏便意;肛門直腸指檢時直腸內存有不少泥樣糞便,用力排便時肛門外括約肌可能呈矛盾性收縮;全胃腸或結腸傳輸時間顯示正常,多數標記物可瀦留在直腸內;肛門直腸測壓顯示,用力排便時肛門外括約肌呈矛盾性收縮或直腸壁的感覺閾值異常等。很多出口梗阻型便祕患者也合併存在慢傳輸型便祕。
以上便是通過多個方向,爲大家解釋了多種類型的便祕,這說明便祕並不是只有一種,而是多種病症,不要小看便祕這種病,他可大可小,小的讓你幾乎感覺不到,但大的也會危機人們的生命,便祕是一種比較常見的病症,要積極治療,不要怕,只有這樣才能夠儘快的治癒便祕,迎接健康人生.
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