溶血性黃疸嚴重嗎
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溶血性黃疸也是有區分病情的輕重急緩的,一般來說,發現的早都是可以治療的,如果是被延誤,治療起來會有點難度,配合醫生治療的話也是可以痊癒的,但是也有可能留下後遺症,那麼,溶血性黃疸嚴重嗎?
溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血,它是因爲母親與胎兒的血型不合引起的。以母親血型爲O,胎兒血型爲A或B最多見,且造成的黃疸較重;其他如母親血型爲A,胎兒血型爲B或AB。母親血型爲B,胎兒血型爲A或AB較少見,且造成的黃疸較輕。這樣一來,一些父母會十分緊張,擔心孩子會發生ABO溶血,其實要說明的一點是:不是所有ABO血型不合的新生兒都會發生溶血,據報道新生兒ABO血型不合溶血的發病率爲11.9%。
除了ABO溶血性黃疸外,還有其他引起溶血性黃疸的病因是:(1)紅細胞本身的內在缺陷或紅細胞受外源性因素損傷,使紅細胞遭到大量破壞,釋放出大量的血紅蛋白致使血漿中非脂型膽紅素含量增多,超過肝細胞的處理能力,所以出現黃疸。(2)脾臟機能亢進時破壞了紅細胞,由於大量紅細胞的破壞,形成大量的非結合膽紅素,超過肝細胞的攝取、結合與排泌能力。另一方面,由於溶血性造成的貧血,缺氧和紅細胞破壞產物的毒性作用,削弱了肝細胞對膽紅素的代謝功能、使非結合膽紅素在血中瀦留,超過正常的水平而出現黃疸。
溶血性黃疸由於紅細胞本身內在缺陷,紅細胞受外在因素所損害,受損紅細胞可在網狀內皮系統內提早破壞,或直接在血管內破壞。所以表現爲皮膚爲輕度呈淺檸檬黃色,且常因貧血而伴有皮膚蒼白。
溶血性黃疸的治療中,一般病情較輕的可用光療、藥物治療,光療以藍光爲最好光源,其次綠光、日光燈或太陽光也有一定的療效。重症黃疸可考慮用白蛋白或血漿,以增加其與未結合膽紅素的聯結,減少膽紅素腦病的發生或者採用換血治療,以換出部分血中游離抗體和致敏紅細胞,減輕溶血。只要及時治療溶血性黃疸,寶寶就很容易恢復健康的。
新生兒溶血性黃疸主要是由於媽媽對胎兒的血液產生抗體,而抗體透過胎盤進入胎兒的血液中,破壞胎兒的紅血球,造成胎兒產生貧血的現象。出生後因爲膽紅素的量太多,便形成了黃疸。與新生兒正常的生理現象所產生的黃疸不同,剛出生時就有嚴重的黃疸,有可能會發生腦性麻痹和幼兒聽障等後遺症。
不是所有ABO系統血型不合的新生寶寶都會發生新生兒溶血性黃疸。據報道新生兒ABO血型不合溶血的發病率爲11.9%,所以爸媽們也不用過分擔心。
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