腺癌的惡性程度

腺癌爲涎腺上皮發生的惡性腫瘤，結構不一，但沒有殘留的多形性腺瘤的成分。腺癌佔涎腺上皮性腫瘤的9%，屬於涎腺惡性腫瘤中惡性程度較高的一種。從組織形態上可以分爲三類。腺上皮癌，粘液癌和單純癌。

並且腺癌一般發展比較快，一旦到了晚期一般也只能採取保守治療以維持生命，減少患者的痛苦。

病理改變：

（一）大體形態  腫瘤呈圓形或卵圓形，大多數無包膜，但不完整。質地爲中等硬度，切面呈灰白色。

（二）鏡檢  瘤細胞異型性明顯，結構不一。有的呈實性團塊或小條索狀排列，有的可見腺腔形成，有的排列成管狀或腺樣結構。一般認爲具有腺腔樣結構者，分化程度較高，惡性程度較低。小條索及小團塊之間的結締組織多少不定，多者與硬癌相似，間質少而癌細胞多者可稱軟癌。

（三）生物學特點  腺癌具有高度浸潤和破壞性生長特徵。腺癌易侵犯血管和淋巴管壁，而出現較多的血行及淋巴轉移。

腺癌主要發生在腮腺及齶部小涎腺，多見於中老年患者。

腺癌生長較快，病程較短。腫瘤呈浸潤性生長，常與正常組織界限不清，活動度差，甚至固定。晚期可侵及皮膚、肌肉、神經、骨組織，可造成腫瘤表面潰瘍、疼痛以及張口困難等症狀。發生於腮腺者可與外耳道、顳骨以及下頜骨粘連固定，發生於頜下腺者可與口底、下頜骨固定。

腺癌淋巴結轉移率較高，易復發，預後較差。林國礎報告68例腺癌，其5年、10年治癒率分別爲43.9%、29.0%。

由於此種癌症惡性程度較高，除了積極配合醫生的治療之外，還需要及時調整心態，家人也要給予患者最大的關懷，以保證病人的情緒。