關注女性疝
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提起疝氣,大多數人會想到小男孩、或者老年男性最常見,俗稱小腸串氣。很少有人關注女性是否一樣會得疝氣,我科近兩年接診住院手術的患者超過2000人,統計結果顯示,將近25%的患者爲女性!尤其是腹壁切口疝患者中女性佔到55%,而臍疝患者女性比例高達90%!!由此可見女性疝的發病並不少見,應該引起足夠的重視。
疝氣,簡單的理解就是腹腔內臟器通過腹壁薄弱孔洞鑽到腹壁外的皮下來,猶如汽車輪胎的內胎由於外胎破裂而突出一樣。這是一種很常見的外科疾病,它的發病有解剖的先天因素,也有相關的誘發腹壓增加的治病誘因。
在腹股溝疝,男性的發病明顯是高於女性的,究其原因是因爲男性有精索穿過腹股溝區與陰囊內的睾丸連接,所以在腹股溝區有天然的孔洞存在,就給疝氣的發病製造了條件。但是,這不是男性的專利,女性一樣會得腹股溝疝,因爲在大體解剖上,女性腹股溝區和男性一樣存在一個被醫學家稱爲“恥骨肌孔區”的薄弱區域,這個區域里肌肉很少,多是靠筋膜覆蓋,先天發育不良或者老年體弱時會出現疝氣。而且,女性腹股溝區並不是空無一物的,那裏有子宮圓韌帶穿過,儘管和男性精索比起來造成的發病風險要低很多,但是一樣可以是疝氣的好發部位。
另外,在切口疝的發病中,腹壁薄弱、肌肉羣的欠發達,都是導致腹部手術後切口處容易發生切口疝的女性易患因素,所以,在我們收治的切口疝患者裏,女性患者超過了一半以上。而妊娠,則是女性所特有的疝病誘發原因,大多數臍疝的發病都和這個相關,所以我們的臍疝患者絕大多數爲女性。
由此可見,女性疝,這個一直被大家不太重視的問題實在是應該關注,女性一樣會得疝氣,而且,在某些疝氣的發病上甚至是高於男性的。
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