微創手術能治療重度肥胖
本文已影響4.35K人
本文已影響4.35K人
肥胖已被世界衛生組織列爲嚴重危害人類健康的五大疾病之一,其危害程度甚至高於吸菸4倍。肥胖不僅是一種獨立的疾病,而且極易引發2型糖尿病、高血壓、心腦血管疾病、脂肪肝、膽結石等一系列其他疾病。傳統的肥胖症治療方法包括飲食控制、體力鍛鍊、藥物治療等,但這些方法對重度肥胖患者療效不佳,而手術治療是目前公認的治療病態肥胖症唯一長期有效的方法,並且有效地緩解甚至治癒其相關併發疾病。
目前,國內開展的減肥手術主要是腹腔鏡下袖狀胃切除術和胃旁路手術。袖狀胃切除術是通過限制攝入達到減重的目的,而胃旁路手術是通過限制攝入及減少吸收達到減重的目的。
袖狀胃切除術更適合年輕人
袖狀胃切除術是在腹腔鏡下將胃縱行切除,縮小胃的容積。這個手術時間短、創傷小、相對安全。它不改變胃腸道的生理狀態,不會產生營養物質的缺乏,更加適合於年輕人。袖狀胃切除術效果明顯,病人在術後6~12個月有望減輕超重部分的30%~60%。對於極重度肥胖以及合併其他嚴重肥胖併發症的高危患者來說,可先做這一手術,使其肥胖程度得到較快的控制,並儘早消除相關的高危因素。另外,再根據病人術後減重的情況以及對減重效果預期,決定是否需要再做胃旁路手術。
胃旁路手術減肥效果明顯
胃旁路手術是先將胃分成兩個部分,重新排列小腸的位置,改變食物經過消化道的途徑,減緩胃排空的速度,縮短小腸,降低吸收。這種手術的減重效果更加明顯,可作爲肥胖伴2型糖尿病患者袖狀胃切除術的二期手術。這個手術是可逆的,必要時可以通過再次手術恢復到胃腸道正常解剖。當胃旁路手術效果不佳時,還可通過再次手術調整Roux腸袢長度以增強減重效果(Roux臂的長度根據病人的肥胖程度在75~150cm之間調整)。該術式操作複雜,有一定的併發症發生率,術後需要相關營養物質的監測與補充。
哪些人適合做減肥手術
首先要具有以下1~3三種情況之一者,同時也具備4~7所述條件者,可考慮進行外科手術治療。
1.確認有與單純脂肪過剩相關的代謝紊亂綜合徵,如2型糖尿病、心血管疾病、脂肪肝、脂代謝紊亂、睡眠呼吸暫停綜合徵等,而且預測減重可以有效治療的人。
2.腰圍:男≥90cm、女≥80cm。有血脂紊亂:TG(甘油三酯) ≥1.70 mmol/L;空腹血HDL-ch (高密度脂蛋白膽固醇) :男性< 0.9mmol/L,女性< 1.0mmol/L。
3.連續5年以上體重穩定或體重穩定增加,BMI≥32。
4.年齡在16~65歲。65歲以上者由於肥胖相關的併發症頑固且複雜,應根據術前各項檢查權衡手術利弊,再決定手術與否。16歲以下的青少年患者要綜合考慮肥胖程度、對學習和生活的影響,以及是否有家族遺傳性肥胖病史來考慮。
5.非手術治療療效不佳或不能耐受者。
6.沒有酒精或藥物依賴性,沒有嚴重的精神障礙、智力障礙。
7.病人要了解減肥手術的術式,理解和接受手術潛在的併發症風險;理解術後生活方式、飲食習慣改變對術後恢復的重要性並有承受能力,能積極配合術後隨訪者。
外陰脂肪瘤微創手術
o型腿微創矯正手術
微創手術需要住院嗎
微創疝氣手術後飲食
子宮息肉微創手術過程
痔瘡脫肛微創手術疼嗎
微創狐臭手術有用嗎
疝氣微創手術的弊端
宮頸息肉微創手術痛嗎
宮外孕微創手術費用
小分子微創手術有用嗎
什麼是乳腺微創手術
輸卵管微創手術痛嗎
什麼是痔瘡微創手術
5·11世界防治肥胖日微創減肥手術知多少
微創腋臭手術有用嗎
闌尾炎微創手術傷口
胃癌可以做微創手術嗎
微創手術大概需要多久
痔瘡手術微創好還是傳統手術好
哺乳期肛裂微創手術
宮外孕微創手術後疼嗎
小兒疝氣微創手術過程
乳腺微創手術後多久能同房
微創痔瘡手術有用嗎
宮外孕微創手術痛嗎
腹腔鏡微創手術疼嗎
前列腺微創手術能夠採用腹腔鏡手術嗎
【微創手術】微創手術是什麼 微創手術的優點
卵巢囊腫微創手術過程