腦癱患者的手術治療
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腦癱迄今爲止尚無特別有效的治療方法,臨牀以物理康復訓練爲主要治療方法。手術治療不僅不是首選方式,因其損傷較大而有着嚴格的適用範圍,故應儘量避免選擇。
選擇性脊神經後根切斷術
該術治療機制爲選擇性切斷肌梭傳入神經Ⅰa纖維,阻斷脊髓反射環路解除肌痙攣並且不再復發。而因此造成的肌張力的降低並不影響運動功能。該手術最佳年齡爲2~6歲。以痙攣性腦癱、智力接近正常、肌張力在3級以上,並保持一定的肌力和運動功能者爲適用範圍。
蛛網膜下腔持續注入巴氯芬
本術用於治療痙攣性腦癱。其機制爲巴氯芬與脊髓灰質細胞的受體結合,阻止興奮性神經遞質的釋放,從而減少運動神經釋放興奮性衝動,抑制脊髓反射,消除肌痙攣 。對不宜或不接受選擇性脊神經後根切斷術者可應用此術治療。
矯形外科手術
對於因關節囊攣縮而出現的不易改變的關節畸形及肢體痙攣,經長期治療運動能力改善不大者可進行矯形手術。手術的主要內容有肌腱切開、移植或延長等,以恢復肌力平衡、鬆解痙攣軟組織和穩定關節。
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