什麼是克羅恩病
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克羅恩病爲貫穿腸壁各層的增殖性病變,可侵犯腸繫膜和局部淋巴結,病變侷限於小腸(主要爲末端迴腸)和結腸,二者可同時累及,常爲迴腸和右半結腸病變。那麼具體什麼是克羅恩病呢?
目前尚無根治的方法,許多病人出現併發症,需手術治療,而術後複發率很高。本病的複發率與病變範圍、病症侵襲的強弱、病程的延長、年齡的增長等因素有關,死亡率也隨之增高。
本病病因不明,可能與感染、遺傳、體液免疫和細胞免疫有一定關係。克羅恩病爲貫穿腸壁各層的增殖性病變,可侵犯腸繫膜和局部淋巴結,病變侷限於小腸(主要爲末端迴腸)和結腸,二者可同時累及,常爲迴腸和右半結腸病變。本病的病變呈節段分佈,與正常腸段相互間隔,界限清晰,呈跳躍區(skip area)的特徵。病理變化分爲急性炎症期、潰瘍形成期、狹窄期和瘻管形成期(穿孔期)。急性期以腸壁水腫、炎變爲主;慢性期腸壁增厚、僵硬,受累腸管外形呈管狀,其上端腸管擴張。
本病尚無特殊治療方法。無併發症時,支持療法和對症治療十分重要,可緩解有關症狀。活動期宜臥牀休息,高營養、低渣飲食。嚴重病例宜暫禁食,糾正水、電解質、酸鹼平衡紊亂,採用腸內或腸外營養支持。貧血者可補充維生素B12、葉酸或輸血。低蛋白血癥可輸白蛋白或血漿。水楊酸偶氮磺胺吡啶、腎上腺皮質激素或6-巰基嘌呤等藥控制活動期症狀有效。解痙、止痛、止瀉和控制繼發感染等也有助於症狀緩解。補充多種維生素、礦物質可促進體內酶類和蛋白質的合成,同時具有保護細胞膜作用。
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