原來病是由境生
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我們中國的環境日益惡化人人都能感受得到。不僅僅是北京、上海這樣的大城市污染嚴重,很多二、三線城市的空氣質量、水環境、土壤環境也都受到了不同程度的污染。下面着重講一下環境污染對健康的不利影響。2006年6月16日,世界衛生組織發佈最新環境與健康報告,世界各地100多名專家的研究結果顯示:24%的疾病由可避免的環境暴露造成;5歲以下兒童中33%以上的疾病由環境暴露造成;由於環境污染引發的疾病每年造成400萬兒童死亡,其中大多數在發展中國家;每年有1300多萬人的疾病死亡可歸因於可預防的環境原因;由於室內空氣污染造成的總疾病負擔,超過室外空氣污染的5倍(引自《中國質量新聞報》)。
咱們不妨舉幾個常見的例子 。
過敏性鼻炎。過敏性鼻炎即變應性鼻炎,這種病的發病率現在也是越來越高了,儘管算不上大病,但是犯起來讓人很難受,打噴嚏、流鼻涕,鼻涕一把淚一把。而且,沒有什麼除根的好辦法,我治療這種疾病一般是幾種療法一起來,中藥、鍼灸、清水洗鼻腔、雙手按摩迎香穴和鼻脣溝等,總體效果還是可以的。
過敏性哮喘。過敏性鼻炎如果不抓緊時間治療,有可能發展爲過敏性哮喘。20世紀60年代的臨牀觀察已經表明過敏性鼻炎和過敏性哮喘之間有聯繫。在特異性免疫治療的有效率研究中,約50%沒接受過免疫治療的兒童,在幾年內發展成哮喘。對99個診斷爲過敏性鼻炎、過敏性哮喘或兩者皆有的病人10年隨診的調查表明,32%過敏性鼻炎病人發展爲哮喘;50%的哮喘病人發展爲鼻炎。全球一系列研究表明:70%~90%的哮喘病人伴發鼻炎;40%~50%的過敏性鼻炎伴發過敏性哮喘。
過敏性哮喘也不是個好治的病,以前中醫界有個俗話叫“外科(這裏是指的皮膚科)不治癬,內科不治喘,一治就丟臉”。過敏性哮喘也要用綜合療法,甚至是在夏天貼三伏貼,各種辦法都要用上,纔有希望取得較爲滿意的效果。另外,像哮喘這種疑難雜症,還要注意“三分治,七分養”,特別要注意以下3個方面的問題。
首先,避免冷刺激。過敏性哮喘患者從外面玩得滿頭大汗地回到家裏,不要立刻進入開着空調的房間,更不要打開冰箱拿起冷飲就喝。可以先用毛巾將身上的汗水擦乾,喝一些溫開水,待情緒穩定後,再進入空調房間。
其次,空調房應注意通風及打掃。在使用空調的房間,如果空氣得不到徹底的更新和流通,空調機內積存了較多的病毒和灰塵,也可能誘發哮喘。在國外,早已有“空調誘發哮喘”的報道。可以說,空調製冷是誘發夏季兒童哮喘的主要原因之一。因此,空調房間每天都要徹底清掃,定時開窗換氣。空調房間要注意溫度不要過低,因爲中醫有句話叫“形寒飲冷則傷肺”。
最後,應儘量少讓過敏性哮喘患者吃冷飲。夏天過敏性哮喘患者大量進食冷飲,就是一個“冷”刺激。“冷”對於哮喘患者來說也是一種過敏原,不論在什麼季節都是哮喘的一個重要誘因。《黃帝內經》所說的“形寒飲冷則傷肺”就是兩層意思,一是不能冷着,一是不能吃喝太涼的東西,否則都不利於呼吸系統的健康。
皮膚病。環境和皮膚病的關係也是研究明確了的,常見的由於室內外環境造成的皮膚病包括過敏性皮炎、慢性蕁麻疹、血管性水腫、溼疹、痤瘡、指甲角化過度等。
說到皮膚的問題了,給大家介紹一個止癢的方子,是外用的方子,記住別搞錯了,不是喝的,是用來外洗的。因爲很多皮膚病都有瘙癢的問題,我1991年11月到1993年3月期間,和廣安門醫院等中醫科學院的專家一起在坦桑尼亞工作過,那裏因爲氣候和環境問題,皮膚病很多,我們就總結出了這麼一個方子:蛇牀子、苦蔘、黃柏、白癬皮4味藥,每種藥10~15克,水煎外洗,止癢效果還是不錯的。各種皮膚瘙癢都可以用,對治療溼疹有很好的效果,腳氣也可以用,婦女外陰瘙癢也可以用,甚至頭皮屑多也可以用。
黃某某,女,72歲,山西太原人,在北京住女兒家。全身多處溼疹,於北京某著名三甲醫院皮膚科長期治療,效果不佳,瘙癢,抓破則流水,舌紅苔黃膩,脈沉滑。決定用內外同治法,口服藥方如下。
柴胡10克、黃芩12克、澤瀉10克、茯苓15克、炒梔子10克、白癬皮10克、土茯苓12克、蟬衣10克、蛇牀子10克。
同時用上述外洗方子,因爲患者全身多處溼疹,故要求用5倍的量,熬好以後兌入浴盆的溫水中,泡澡。至於頻率次數,自己掌握。
內服中藥加外洗法,患者堅持了不到一個月,原有溼疹消失或結痂變幹變小,瘙癢幾乎感覺不到,也不再流水,幾乎未有新發者。患者高高興興地回山西老家去了。
腫瘤。環境污染導致的腫瘤比如肺癌、鼻咽癌、皮膚癌、膀胱癌等。
白血病。在所有兒童惡性腫瘤中,白血病的發病率列第一位,佔總發病率的1/3。專家認爲,在誘發白血病的原因中,遺傳雖然有一定的影響,但白血病並非遺傳性疾病,環境污染的影響更爲突出。
說到環境,大家還要想到自己的室內環境怎麼樣,一是注意室外環境污染對室內環境的影響。室內環境污染的來源之一是室外環境污染,市民應注意根據天氣污染情況選擇合理的通風時間;居住在高速路旁和工業污染嚴重地區的居民,要加強室內環境的防護,選擇密封性好的門窗;有條件或者家中有高危人羣的家庭,可以安裝新風換氣機和空氣淨化器。二是家中裝修要選用較爲安全的材料,而且要有足夠的通風時間以後再搬過去居住。養花也有講究,有的對身體有利,有的沒準兒有害,養花不要只看漂亮不漂亮,要看其對健康有何影響。
李某某,女,28歲,長期白細胞低,用中西藥物均不見效,仔細詢問,自述在某化工廠化驗室工作,可見必是環境導致。儘管中藥也有不少升白細胞的辦法,但如果病人不脫離這種污染的環境,不僅白細胞升不上去,難說以後不得別的疾病。因此,力勸她換個工作崗位。她聽着在理,但猶豫不決,因爲那工作待遇不低,不知後來她換了工作沒有。
舒某某,男,36歲,我老家表弟。某日我回山東過節,親戚聚會,唯獨少了這個弟弟,其他人告訴我,都是因爲喬遷之喜鬧的,新房子裝修一個多月,着急搬過去了,但近期不好見人,因爲腦袋腫得老大,眼睛幾乎睜不開了,要手扒着眼皮才能看人。唉,以前中醫說的“漆瘡”(油漆皮膚過敏)也當屬此類,可見,室內環境污染也不可小視。
說到環境污染帶來的健康問題,還有一種污染容易被大家忽略,那就是噪聲污染。噪聲污染給居民的生活和健康可以造成很大的影響,據某一年的環保部門統計,在羣衆來信來訪中,反映噪聲問題的佔30%以上。一些工廠工人耳聾、高血壓、心臟病、神經衰弱的發病率高達30%~60%。據上海第一醫院耳鼻喉科統計,耳病患者中,約有1/3是因噪聲引起的。有的地區,噪聲已威脅到青少年的智力發育。有關部門預測,如不採取措施,到21世紀末,我國85%的城市居民將無法正常地工作和生活。
說到耳病,我要特別提一下神經性耳聾。這個病的發病率現在也是越來越高了,主要表現是耳鳴、聽力下降或者下降不明顯。神經性耳聾可以分爲虛實兩個類別,中青年人多半都是實證,究其原因,西醫認爲多半是由於壓力太大,中醫講是肝火太旺,很多是着急生氣引起的。這個病無論是中醫還是西醫治療效果都是不錯的,關鍵是越快越好,不要等耳鳴都半年了,甚至一兩年了,再去醫院,那時候無論是中醫還是西醫,都很難取得滿意的療效了。一開始耳鳴,就去醫院,抓緊治療,中藥有效,鍼灸有效,西藥的擴張血管也有效,還有其他療法如高壓氧艙之類。還是那句話,最重要的是抓緊時間去治療,不要拖拉。
老年人的耳鳴耳聾多半都是虛證,因爲是自然衰老引起的,治療效果要差一些。實證和虛證並不難鑑別,比如虛證會有頭暈心悸,腰痠腿軟,小便清長等;實證會有心煩易怒,口苦口乾,眼紅脅痛,小便黃,大便乾等。耳鳴的聲音虛證與實證也不一樣,虛證多半聲音悶沉,不是特別難受,比較容易忍受;而實證往往聲音比較高亢,甚至如金屬互相摩擦等刺耳的聲音,比較難以忍受。
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