早產兒視網膜病變怎麼檢查
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早產兒視網膜病變常發於早產兒,但是很多時候早產兒並不會對早產兒視網膜病變產生應激反應,所以就需要醫師進行檢查。在對早產兒視網膜病變進行檢查時,首先要確定好檢查時間,在檢查前要注意用眼藥水來充分散大瞳孔然後進行檢查,可以用多普勒超聲波檢查來觀察病變形態改變。
隨着現在新生兒醫學診治水平的進步,使低孕周、低出生體重早產兒的存活率逐步提高,早產兒視網膜病變已經成爲威脅早產兒視力,甚至導致失明的主要原因之一。早產兒視網血管尚未發育完全就會容易發生視網膜新生血管及纖維增生,嚴重者會因出現視網膜脫離等病變而致盲。那麼早產兒視網膜病變怎麼檢查?
第一次眼底檢查時間一般爲出生後四到六週或矯正胎齡三十二週,之後的隨訪檢查應根據第一次檢查結果而定。如果雙眼無病變或僅有一期病變可隔週複查一次,直到視網膜血管長到鋸齒緣爲止;如果有二期病變應每週複查一次,隨訪過程中如果病變好轉可每兩週檢查一次,直至病變完全消退。
如果出現三期病變應每週複查二到三次;如果達到閾值水平應在診斷後七十二小時內進行冷凝或激光治療,寶媽要及時重視早產兒視網膜病變的治療,將早產兒視力的損害降到最低。對於新生兒視網膜病變檢查前,前半小時用醫生提供的眼水充分散大瞳孔。
檢查時用眼水對眼球表面進行麻醉,用開瞼器將眼瞼分開,用間接眼底鏡和屈光度約20到30D的透鏡進行眼底檢查。檢查同時監測生命體徵,防止發生眼心反射所致的心動過緩。檢查後:三十分鐘~兩個小時方可進食,體重越小者禁食期越長,但要防止低血糖的發生。
多普勒超聲波檢查:將增益值調整至最大,應用8點位檢查法對玻璃體進行全面檢查。然後衰減增益至正常範圍,觀察病變形態改變。廣角眼底照相機篩查:對眼底進行攝像,也可以及早發現病變,同時記錄病變情況,爲以後隨訪保留資料。
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