結腸腺癌化療方案
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結腸腺癌是常見的消化道惡性腫瘤佔胃腸道腫瘤的第3位,好發部位爲直腸及直腸與乙狀結腸交界處,佔多數發病多在40歲以後,男女之比很高,對於結腸癌患者,化療是常用到的一種方法,但是依據每個患者的病情不同,所以化療方案也不相同。
常見的有以下幾種:
1、口服氟尿嘧啶方案。
2、uft方案。uft是一種由替加氟(tegafur)和尿嘧啶(uracil)以摩爾4:1混合的口服藥物。雖然uft作爲輔助化療藥物已被應用了多年,但是歷來不爲西方國家特別是美國腫瘤學家所認可。
3、卡培他濱方案。卡培他濱(capecitabine)是另一種fu的口服前體藥物,經過腸道的完全吸收後,在三種代謝酶的作用下轉化爲5fu。從而更好地發揮了抑制腫瘤的作用,並且降低了毒性。
4、奧沙利鉑聯合5fu/lv方案。奧沙利鉑(oxaliplatin)是第三代的鉑類藥物,主要通過直接抑制dna的合成來發揮抑制腫瘤的作用。由於其與5fu的協同作用在轉移性腸癌領域得到了體現,因此在輔助化療中的作用備受關注。
5、依立替康聯合5fu/lv方案。依立替康(irinotecan,cpt11)是一種天然喜樹鹼的半合成衍生物,通過抑制拓撲異構酶i來干擾dna的複製和轉錄,進而發揮抑制腫瘤作用。雖然其在轉移性腸癌的治療領域,無論是作爲單藥,還是聯合5fu/lv均顯示出相當的療效,但在輔助化療方面,迄今的三項臨牀試驗結果均不令人滿意。
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