食道癌微創手術
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隨着社會的不斷發展,很多疾病都能通過微創手術就能得以治療康復,對於食道癌這種疾病來說也同樣適合,那麼食道癌微創手術治療方法是怎樣的呢?
食管癌是我國常見的一種消化道惡性腫瘤,發病年齡大多在40歲以上,主要症狀是進行性吞嚥困難。目前食管癌的治療方法通常有外科手術和放化療等。隨着醫學技術發展,胸腹腔鏡聯合食管癌手術逐漸成爲微創食管外科發展的方向,只要通過胸部及腹部的幾個小孔即能完成食管癌手術。該方法是在胸部和腹部各取4個1cm的小孔,置入腔鏡器械進行食管和胃的遊離、淋巴結清掃以及消化道重建手術。與常規開胸手術相比,該技術的優點是對胸部和腹部臟器的影響小,手術創傷小,患者術後疼痛明顯減輕,咳痰有力,大大降低了術後肺部併發症。
傳統的食管癌外科手術方式主要有左側開胸單切口手術、右側開胸二切口或三切口手術等,手術創傷大,需要切斷肋骨,而且對患者的心肺功能影響較大,併發症多,術後恢復慢。近年來隨着微創外科技術的發展,胸腔鏡、腹腔鏡技術逐漸得到普及應用,但是由於食管癌手術解剖複雜、難度大,因此胸腔鏡下食管癌手術尚未得到廣泛開展,胸腔鏡及腹腔鏡聯合手術則難度更大。因爲食管癌手術不僅涉及在胸部切除腫瘤及全部食管組織,還涉及到胃的遊離以及消化道重建的問題。目前我們已經成功地爲多例食管癌患者實施了胸腔鏡和腹腔鏡聯合下的食管癌根治術,患者均已經順利出院。胸腔鏡聯合腹腔鏡行食管癌根治手術採用胸腔鏡下游離食管,聯合腹腔鏡遊離胃,使胸、腹部無開放切口,呼吸時胸腹部肌肉運動受影響很小,更有利於術後呼吸功能恢復。全腔鏡下食管癌根治術可以避免因開胸所造成的創傷和由此引起的術後併發症,爲肺功能不全、不能耐受開胸手術的食管癌患者爭取了手術根治切除的機會。
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