小兒感冒的鑑別依據
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小兒感冒的鑑別診斷!感冒臨牀表現多以發熱、惡寒、頭痛、鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽等爲主,但也不可一概而論。一般來說,冬季多見風夾寒,春季多見風夾熱,夏季多風夾溼,秋季多兼燥邪。下面專家爲大家介紹:小兒感冒的鑑別診斷!
小兒感冒的一些常見原因
其實小兒發熱的原因,百分之九十以上是上呼吸道感染引起的,也醫生所說的“上感”,包括急性咽炎、急性鼻炎、急性扁桃體炎等。“上感”俗稱“感冒”。是小兒爲常見的疾病之一,據醫學觀察,一個孩子在一年內往往反覆發生感冒數次之多,尤其是嬰幼兒和學齡前兒童容易感冒。
小兒感冒輕重程度相差很大,輕者,只是流清水鼻涕,鼻塞,噴嚏,一般3~4天能自愈。有時也伴有發熱,咽痛,扁桃體發炎以及淋巴結腫大,發熱可持續2~3天至1周左右。小兒感冒時還常常伴有嘔吐,腹瀉,重者體溫高達39~40℃或更高,伴有畏寒,頭痛,全身無力,食慾銳減,睡眠不安等全身症狀。總的來說發熱是小兒感冒的主要症狀。
小兒感冒的鑑別診斷
消化系統疾病
嬰幼兒時期的上呼吸感染,往往有消化道症狀,如嘔吐、腹痛、腹瀉等,可誤診爲原發性胃腸病。
血象
發熱較高。白細胞數較低時,應考慮常見的急性病毒性上呼吸道感染,並根據當地流行情況及患兒接觸史,排除流感、麻疹、瘧疾、傷寒、結核病等。白細胞持續性增高時,一般考慮細菌感染,但在病毒感染早期也可高達15×109L左右,但中性粒細胞則很少超過百分之七十五。白細胞特別高時,則須排除細菌性肺炎、傳染性單核細胞增多症和百日咳等。急性咽炎伴有皮疹、全身淋巴結腫及肝脾腫大者,應檢查異常淋巴細胞除外傳染性單核細胞增多症。
過敏性鼻炎
有些“感冒”患兒的全身症狀不重,常打噴嚏、流清涕、鼻粘膜蒼白水腫,則應考慮過敏性鼻炎,在鼻拭塗片檢查時,如見嗜酸粒細胞增多,可助診斷。此病在學齡前及學齡兒童多見。
流感
流感有明顯流行病史,多有全身症狀如高熱、四肢痠痛、頭痛等,可有衰竭狀態,一般鼻、咽症狀如鼻分泌物多和咳嗽等,則較全身中毒症狀爲輕。
小兒感冒時適宜吃什麼食物?
1、主食及豆類的選擇大米粥、小米粥、玉米麪粥、米湯、爛面、綠豆、粳米、藕粉糊、杏仁粉糊、豆製品等流質飲食。
2、蔬菜的選擇葉莖類可選大白菜、小白菜、莧菜、芫荽,根莖類可選胡蘿蔔、生薑、馬鈴薯,瓜茄類可選冬瓜、黃瓜、苦瓜、西紅柿等,各種蘑菇、大蔥、大蒜。
3、肉蛋奶的選擇乳類及乳製品、蛋羹、羊肝、豬腎等。
4、水果的選擇蘋果、梨、橙子、西瓜、荸薺、甘蔗等汁液多的鮮果。
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