支氣管擴張症狀表現
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支氣管擴張是嚴重危害人類健康的一種疾病,早期支氣管病變程度輕,症狀不明顯,但是如果治療不及時或者治療不當,形成不可逆的支氣管擴張,患者反覆慢性咳嗽、咳大量膿痰,咯血、反覆呼吸道感染,以及全身缺氧缺血癥狀,治療起來十分困難,因此,及早了解支氣管擴張症狀很重要。
1、慢性咳嗽和咳大量膿痰:大部分患者具有典型的咳嗽、咳膿性痰。早期較輕可完全無症狀,隨着病情進一步發展和合並感染,則咳嗽加重,痰量增多,每日可達100~400ml,呈黃綠色,痰液放置數小時後常可分三層,上層爲泡沫狀痰液,中層爲混濁粘液,底層爲膿性壞死組織。如伴有厭氧菌感染時,可具有惡臭味,患者常在變換體位時(如早晨起牀或晚上睡下時)咳嗽加重,痰液較多,這是因爲支氣管擴張感染以後,其粘膜遇到破壞,纖毛消失而失去了對分泌物的清除作用,引起分泌物的積聚,當改變體位時,分泌物接觸到正常粘膜,引起咳嗽反向,使大量膿性痰液咳出。
2、反覆咯血:反覆咯血爲本病的特點,咯血量多少不等,可爲痰中帶血絲到大咯血,常因爲壓力較高的小支氣管動脈破裂所致,血液可急驟噴出,出血量可達數百甚至上千毫升,出血後血管壓力降低而收縮,出血可自動停止。咯血量與病變範圍和程度不一定成正比。有的患者以咯血爲主要症狀,咳嗽咯痰不明顯,患者一般情況較好,這一類型稱“乾性支氣管擴張”。
3、發熱:患者反覆感染可引起全身中毒症狀。早期可不發熱,當分泌物引流不暢炎症蔓延,引起肺炎、肺膿腫、胸膜炎或膿胸時,病人可高燒。
4、其他症狀:隨着病情加重,患者有食慾減退、消瘦等。兒童可致生長髮育和營養不良,少數患者可有繼發性澱粉樣變。
5、體徵:早期支氣管病變輕,範圍小,可無明顯體徵,病變明顯時,在病變部位可聞及持續性溼羅音,排痰後羅音可暫時消失。久病患者約1/3的人可出現杵狀指(趾)。
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