新生兒尿路感染後可引起黃疸
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尿路感染是泌尿系統最常見的疾病之一,在門診及住院患兒極爲常見,新生兒尿路感染極不典型,有時會導致新生兒病理性黃疸。
新生兒的輸尿管長而彎曲,管壁彈力纖維和肌肉發育不全,容易受壓扭曲而導致梗阻和尿瀦留,易發生感染,同時女嬰會陰短,接近肛門,易受糞便感染,男嬰包皮過長、包莖易存有包皮垢,引發感染,而且新生兒免疫力低下,造成尿路感染的機率就增加。
細菌感染是新生兒尿路感染常見的感染途徑。尿路感染時,其代謝產物、毒素等作用於機體產生相應的變化,體內具有氧化性代謝產物的堆積,或白細胞吞噬微生物時產生的過氧化氫使紅細胞不穩定,引起紅細胞破壞增多,發生溶血,血中游離膽紅素增加而且感染的同時可能伴有缺氧、酸中毒等更進一步促進紅細胞破壞,促使遊離膽紅素明顯增加而發生病理性黃疸。因此尿路感染以間接膽紅素升高爲主,同時由於紅細胞破壞產物的毒性作用等,可減弱正常肝細胞的膽紅素代謝功能,所以導致黃疸加重。
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