如何診斷川崎病呢
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如何診斷川崎病呢,這是一個值得大家去了解一下的問題,川崎病的發病率越來越高了,因此大家需要去了解,父母需要掌握一些川崎病的判斷和治療,這些對孩子的疾病和健康是很重要的,但是有很多家長好像並不是很瞭解這些,所以我們今天就來和專家們一起好好的學習這些知識吧。
川崎病的治療和判斷:
川崎病多發生於4歲以下的兒童。川崎病症狀爲突發高熱39左右,約持續5天后,全身出現各種大小不等、硬度不同的紅色斑疹。也有的膝部和手、腳也變紅。多數患者手腳油光發亮,腫得鼓鼓的。
如果在高熱的同時出疹,眼睛發紅,一般首先要考慮是麻疹。但與麻疹不同的是此病不咳嗽,也不打噴嚏。如果附近沒有麻疹流行,孩子又接種了麻疹疫苗,就可確定不是麻疹。
由於皮疹多在發熱2天以後出現,所以,如果發熱後立即去看醫生,多被診斷爲感冒或扁桃體炎。
出現了疹子,手腳又"腫得油光發亮"時,熟悉川崎病的醫生會告訴病人"發熱將持續一段時間",但不瞭解該病的醫生就會診斷爲麻疹、異型猩紅熱或風溼熱等。
即使醫生診斷錯誤,也不會對患者造成什麼實際損害。這是因爲如果持續高熱,醫生們都有使用抗生素的習慣,因此,用了5天抗生素後,如果高熱仍未退,醫生就會想到這是"用抗生素無效的5天以上的持續發熱",所以一定會意識到是患上了川崎病。
川崎病發熱在38~39℃度之間上下浮動時,一般持續10天左右,不過這是平均值,因此有的持續2周以上也不足爲奇。也有體溫下降後又反覆的。熱退後,手腳指趾端的皮膚像紙一樣地剝脫。發熱時常見的是頸部淋巴結腫大,從外觀上就可明顯看出;也有疼痛的,但不化膿。
有的醫生不知是什麼病,一檢測尿液,可以發現尿中出現蛋白。大約有1/3左右的川崎病患者出現蛋白尿,所以應注意不要當作腎炎治療。大約有1/4的川崎病患者伴有腹瀉,這會自然好轉的。孩子雖然發熱,卻還很有精神。雖說食慾稍下降,也什麼都吃。高熱時要注意補給充足的水分。孩子會喜歡喝果汁。
治療上常應用阿司匹林,但在日本發現靜脈大量注射丙種球蛋白更有效。最初的做法是持續5天注射,後來在美國試行只用1天增量注射的療法。
冠狀動脈瘤是十分討厭的併發症。但如果在10日以內能治好的話,百分之95可不引起動脈瘤。所幸的是如果不是巨大的動脈瘤(直徑在8毫米以上的)就可以治癒,也無後遺症。如果冠狀動脈不發生什麼變化,3個月後就可以恢復正常的生活。也可以進行預防接種。即使有動脈瘤,3個月以內治好的,也可以進行普通生 活,但慎重起見,要定期做超聲波檢查。小的動脈瘤存留超過3個月時,要持續服用阿司匹林,並在動脈瘤消退前要做定期檢查。對不能消退的巨大的動脈瘤,要持續服用阿司匹林,並要限制病人活動,持續檢查,根據情況,可以實施手術。
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