慢性鼻竇炎需警惕合併鼻咽癌
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葉子是個乾淨、清爽的女孩,唯一的不足就是鼻子裏不乾淨,一年四季總有擤不完的鼻涕,這也難怪,都是因爲她患有慢性鼻竇炎。近一個月來,不知怎的,出現了嚴重的閉塞、頭痛還伴着間歇性鼻出血,遂到醫院檢查。檢查發現:面部皮膚稍青紫,雙側鼻腔粘膜水腫,鼻咽部右側菜花樣病變,取活檢做病理檢查,頭部MRI及鼻竇冠位CT示鼻咽部佔位,病理檢查結果示鼻咽部低分化鱗癌。給予生理鹽水沖洗鼻腔,完善術前準備後行鼻內鏡下腫物切除術,術後2個月行放射治療,患者鼻塞、頭痛症狀緩解。隨訪2年零3個月,患者仍健在,鼻咽部腫瘤無復發,遠處無轉移。
鼻咽癌雖是較爲常見的頭頸部腫瘤,但其症狀複雜多變,容易誤診及漏診。慢性鼻竇炎合併鼻咽癌的患者,往往是兩種疾病症狀互相影響,頭部MRI、鼻竇冠位CT及活檢病理檢查是鼻咽癌診斷的重要依據,其中病理結果是決定治療方案的重要依據。
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