淺談慢性咽炎的知識
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慢性咽炎隨着社會的發展和環境的污染,現在呈現不斷上升的趨勢,慢性咽炎是一種咽喉部的疾病,屬於上呼吸道慢性炎症的一種,是一種病程長,且症狀頑固的疾病,是比較難以治癒的,所以我們大家要有足夠的重視,下面就和大家一起淺談慢性咽炎的相關知識。
1.病因
(1)急性咽炎反覆發作所致。
(2)各種鼻病及呼吸道慢性炎症,長期張口呼吸及炎性分泌物反覆刺激咽部,或受慢性扁桃體炎、牙周炎的影響。
(3)菸酒過度、粉塵、有害氣體的刺激及辛辣食物等都可引起本病。
2.全身因素 如貧血、消化不良、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病、內分泌功能紊亂、維生素缺乏及免疫功能低下等。
1.慢性單純性咽炎咽粘膜充血,粘膜下結締組織及淋巴組織增生,鱗狀上皮層增厚,上皮下層小血管增多,周圍有淋巴細胞浸潤,粘液腺肥大,分泌亢進。
2.慢性肥厚性咽炎粘膜充血增厚,粘膜下有廣泛的結締組織及淋巴組織增生,粘液腺周圍淋巴組織增生,形成咽後壁多數顆粒狀隆起。常見咽側索淋巴組織增生肥厚,呈條索狀。
3.萎縮性咽炎與乾燥性咽炎臨牀少見,病因不明。病人常伴有萎縮性鼻炎。主要病理變化爲腺體分泌減少,粘膜萎縮變薄。
【臨牀表現】 一般無明顯全身症狀。咽部有如異物感、癢感、灼熱感,乾燥感或微痛感。常有粘稠分泌物附着於咽後壁,使病人晨起時出現頻繁的刺激性咳嗽,伴噁心。無痰或僅有顆粒狀藕粉樣分泌物咳出,萎縮性咽炎病人有時可咳出帶臭味的痂皮。
1.慢性單純性咽炎 粘膜充血,血管擴張,咽後壁有少數散在的淋巴濾泡,常有少量粘稠分泌物附着在粘膜表面。
2.慢性肥厚性咽炎 粘膜充血增厚,咽後壁淋巴濾泡顯著增生,散在突起或融合成塊。咽側索亦充血肥厚。
3.萎縮性咽炎與乾燥性咽炎 粘膜乾燥,萎縮變薄,色蒼白髮亮,常附有粘稠分泌物或帶臭味的黃褐色痂皮。
【診斷】 本病診斷不難。但應注意,許多全身性疾病早期症狀酷似慢性咽炎。因此必須詳細詢問病史,全面仔細檢查鼻、咽、喉、氣管、食管、頸部乃至全身的隱匿病變,特別警惕早期惡性腫瘤。在排除這些病變之前,不應貿然或勉強作出慢性咽炎的診斷。
1. 病因治療(非常重要) 養成健康的生活習慣,勿進食刺激性食物,保持口腔衛生,勿疲勞熬夜,堅持戶外活動,戒斷煙酒等不良嗜好,保持室內空氣清新,積極治療鼻炎、氣管支氣管炎等呼吸道慢性炎症及其它全身性疾病。
2.中醫中藥 慢性咽炎系臟腑陰虛,虛火上擾,治宜滋陰清熱,可用增液湯加減。近年來臨牀應用較多的中成藥有健民咽喉片、桂林西瓜霜、草珊瑚含片等。
3.局部治療
(1)單純性咽炎:常用複方硼砂溶液、呋喃西林溶液、2%硼酸液含漱。含漱時頭後仰、張口發“啊”音,使含漱液能清潔咽後壁。亦可含服碘喉片、薄荷喉片及上述中成藥含片。
(2)肥厚性咽炎:除上述治療外,可用激光治療,若淋巴濾泡增生廣泛,治療宜分次進行。亦可用藥物(硝酸銀)、冷凍或電凝固法治療,但治療範圍不宜過廣。
(3)萎縮性咽炎與乾燥性咽炎:用2%碘甘油塗抹咽部,可改善局部血液循環,促進腺體分泌。服用維生紊A、B2、C、E,可促進粘膜上皮生長。
慢性咽炎病程長,很難治癒,且經常有異物感,造成病人恐慌,反覆就醫。其預後無明顯不良後果,發展成惡性病變的可能性不大。若病人實在有顧慮,可定期檢查,希望大家早日康復。
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