治療急性腦中風回陽是關鍵
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急性腦中風患者是否能使用溫陽藥?以往有人認爲不能用,理由是溫陽藥會使患者腦出血量增大、血壓急劇升高,甚至引發腦疝。還有人認爲使用溫陽藥會使患者體溫升高,導致昏迷加重。從大量的臨牀經驗來看,急性腦中風患者常有昏迷欲死、語謇、肢癱、失語、呼吸衰竭等表現,此時不僅水血瘀腦,而且陽氣衰亡,陰盛陽虛,病勢急迫,採用溫陽法治療,可取的較好的治療效果。
中風後出現亡陽、亡陰,均是正氣外脫,虛衰已急,不管是閉證,還是脫證,都是陰陽離絕的狀態,由於陰陽互根,故亡陰和亡陽都是同時存在,只是程度不同,很少單獨存在,但亡陽如火熄滅,所以回陽是治療的第一要務,宜重用附子大辛大熱之品,可斬關奪門,破陰回陽;重用麻黃辛散宣肺,司呼吸,發玄腑,通水道,朝百脈,以挽救危重患者。
另外,急性腦中風的病理變化爲血瘀、水瘀交織在一起,故治療時要兼顧利水活血化瘀,只是在使用活血化瘀藥物時要把握好度,可選用三七、水蛭等活血又止血的中藥,配伍加減,通過鼻飼、灌腸等方法輔助治療。
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