惰性淋巴癌的化學藥物治療
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惰性淋巴癌屬於非霍奇金淋巴癌,B細胞惰性淋巴癌包括小淋巴細胞淋巴癌、邊緣區淋巴癌和濾泡性淋巴癌等,T細胞惰性淋巴癌指蕈樣肉芽腫。惰性淋巴癌同樣具有跳躍性轉移且有較多結外侵犯的特性,所以對於它的治療仍然是以化學藥物治療爲主。
惰性淋巴癌發展較慢,化學治療和放射治療都有效,但不易緩解,需要一個較長的治療過程,對於早期患者而言,治療緩解後生存期超過10年,極少部分的患者有自發性腫瘤消退的可能。中、晚期患者化學治療後容易多次復發,但中位生存時間也可達10年左右。
惰性淋巴癌多主張姑息性治療原則,儘可能推遲化療,如病情有所發展,可單獨給予苯丁酸氮芥4~12mg每日1次口服,或環磷酰胺100mg每日1次口服,可用於治療惰性淋巴癌的藥物還有氟達拉濱、克拉屈濱、噴司他丁等等。聯合化療可用COP方案,即環磷酰胺、長春新鹼、潑尼鬆聯合應用。臨牀試驗證明無論單獨用藥還是聯合用藥,強烈化療效果差,不能改善生存期。
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