顏面皮膚癌的修復方法有哪些
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顏面皮膚癌的修復有其特殊之處。由於顏面爲五官聚集處,故在手術修復時,除考慮徹除清除腫瘤病竈外,仍需考慮儘量保護面部五官的功能和外貌。因此對手術方式的選擇方面,應徹底清除腫瘤的前提下,以安全、簡單、有效、代價小、美觀爲原則,而不應盲目追求完美而忽視患者的承受能力。
修復方法的選擇取決於腫瘤的類型、侵蝕的範圍、部位、有無轉移、年齡及身體狀況等因素。修復方法有三種分別是直接切除縫合、皮瓣修復、遊離植皮。各種方法都有其適應徵。
直接切除縫合適合病竈面積≤1~2cm,局部張力小的患者。注意切除範圍應包括一定範圍的癌周正常皮膚。
皮瓣修復適合面積過大、手術切除範圍較深、或在五官周圍而不能直接縫合而做太廣泛的創緣潛行分離者,以免擴大手術野,可能增加腫瘤的播散。
遊離植皮適合那些腫瘤還沒有侵入到深部組織,可是患者一般情況不好或無合適的皮瓣選擇者。此類患者可以採用全厚或中厚植皮,由於全厚皮片的需磨性好,可以提高患者的生活質量,所以全厚植皮較常見。
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