重慶治療面癱介紹
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面癱疾病形成的原因有很多,所以面癱疾病的種類也有很多,患者要根據醫生科學的診斷來選擇正確的治療方法。下面談談幾種重慶治療面癱的情況,希望對廣大面癱患者有用。
面癱是許多複雜疾病的表現的症狀,在某些時候(如貝爾氏麻痹)也可以作爲一種疾病診斷(如西醫診斷爲面神經炎,中醫診斷爲面癱病證)。大多數情況下,不能作爲一種病來診斷,只能是反映這種疾病的症狀來提示疾病本質,因此,治療面癱的最佳方案只能是再進一步明確病因後確立;另外。
這裏所說的最佳方案,僅憑作者的經驗與教訓,給就診患者提個建議,與臨牀醫者商討一下整治思路,儘量使患者恢復其本來目的。
(1)面癱發生後如何就醫
患了面癱的患者,發病後不必着急,但應積極、儘早就醫,以便爲醫生診斷創造良好時機,就診是否及時直接關係到面癱之預後好壞。
面癱後就醫,如當地醫療條件較好,則不應盲目就醫,建議儘量選擇較大醫院、專科醫院及有經驗醫生就醫,推薦醫生就醫,推薦醫生是中醫(神經-鍼灸科醫生,即懂神經科又專鍼灸科的醫生)、神經科醫生、耳鼻喉科醫生。如沒有以上專科醫生、可以在內科、鍼灸科就診。但應注意,如一個月治療無顯效者,應立即轉爲上面專科醫生診治。
(2)面癱治療專科的選擇
面癱治療方案的選擇,首先要做出明確定位診斷,然後定性,分專科治療。
A、如屬中樞性面癱,應在神經科就診,做神經科查體、光、電、化、CT、MRI診斷,屬於腦血管病或腫瘤或其它疾病,治療其原發疾病爲中心任務,面癱的預後尤其原發病決定。當然可以對症應用中醫鍼灸療法:1、頭針取面運動區;2、體針取地倉、頰車、合谷、太沖等。
B、如屬周圍性面癱,也不能簡單地稱爲面神經炎,亦當由神經科體查,及其他光、電、化、CT、MRI檢查。
a、因爲急性脊髓前角灰質炎、腦炎、進行性球麻痹、先天性面神經核形成不全,可以引起面神經核變出現周圍性面癱,其鑑別診斷見前面的論述。
b、因爲腦血管病(出血、梗塞)、腫瘤、炎症、多發性硬化症可以引起面神經骨髓內根段的病變,出現周圍性面癱,其要點是伴有病側外展神經癱,眼球運動障礙,或對側偏癱。
c、因爲顱底動脈瘤、腦膜炎、顱底腦膜瘤及其他腫瘤、小腦橋腦角蛛網膜炎、聽神經瘤,均可引起面神經髓外根段病變,引起周圍性面癱,其特點尚有其原發病的症狀及舌前2/3味覺、淚、唾液分泌減少症狀。
以上多種疾病產生的周圍性面癱,均應到神經內科、腦外科、耳鼻喉科保守或手術治療,在明確基礎上,可採用中西醫結合治療方案,急性期可配合鍼灸與中藥,後遺症期可繼續鍼灸、中藥治療,配合理療。
d、因爲巖骨骨折、面神經鞘瘤、顳骨腫瘤、中耳炎、膽脂瘤、膝狀神經節皰疹、腮腺腫瘤、腮腺炎、面神經炎、產鉗拉傷等,分別可以引起巖骨內段或莖乳突下段面神經病變,出現周圍性面癱。
其中除膝狀神經節皰疹、面神經炎、面神經產鉗損傷可以作爲中醫面癱病證診斷,在中醫科、鍼灸科用鍼灸、中西藥物治療外,其餘的疾病均應在專科治療,有些必訓手術。
對以上各種情況的周圍性面癱,尤其是久治不愈,多方求醫的難治面癱,醫生應重新耐心、細緻的詢問病史與檢查,纔有利於鑑別診斷,更正誤診。本書作者近年經歷過兩列半年以上面癱病人,一例由於重新詢問發病歷史及發病情況,疑是耳部疾患,轉至耳科診斷爲膽脂瘤,更正了面神經炎(面癱)的診斷;另一例年齡在60歲的女患者,由於忽視了其癱瘓側面肌水腫症狀,沒有深究其病因,貽誤了其鼻咽癌本病的診斷時機,最終患者死亡。
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