椎管內麻醉失敗的原因
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椎管內麻醉,如果是韌帶發生鈣化,那麼就很有可能引起椎管內麻醉失敗,而導致椎管內麻醉失敗的原因還有硬膜外藥物擴散以及椎管間隙阻滯,一些情況都容易引起麻醉針下藥的時候確定不了位置而引起注射失敗。
其實做手術之前基本上都是需要打麻醉的,如果打麻醉的位置不準確,不僅不能夠很好的麻醉患者,更重要的是可能會引發一些更嚴重的後遺症,這對患者來說是二次傷害,同時也是沒有辦法忍受的,那麼椎管內麻醉失敗的原因有哪些呢?
韌帶鈣化
其實韌帶鈣化應該是椎管內麻醉失敗的主要原因,腰椎之間的間隙往往由於不清楚幾隊之間間隙等等各種問題就可能發生穿刺困難,這個時候作爲醫生是很難把藥物直接注射到相應位置的,就不能夠引發麻醉麻醉的醫生通常是需要經過術前的訪問才能夠進行初步的判斷,接下來的穿刺是否存在困難,但是如果韌帶鈣化不能夠及時發現的話,那麼椎管內麻醉基本上都是以失敗告終。
硬膜外藥物擴散
硬膜外藥物擴散大多都是在手術檯上面才發現的,而這部分患者由於在手術之前服用了相應的藥物時的藥性發生了擴散,這個時候原本應該要注射的位置就會變得不明顯,對於醫生在進行穿刺操作的時候就會帶來困難,臨牀上面面對這種情況的時候可能會改用全身麻醉的方式去進行,當然也可以通過神經組織的方式去完成接下來的手術,不過全身麻醉的方式所帶來的後遺症可能會更加嚴重一些。
椎管間隙阻滯
椎管間隙阻滯也是非常難以捉摸的一個問題,這對於椎管內麻醉失敗也是非常大的影響,一般藥物在組織之後如果組織得不夠完全,那麼麻醉就不能夠完全的發揮功效,對於患者來講可能再進行手術的過程當中會感受到劇烈的疼痛,所以這對患者來講是非常難熬的,那麼醫生通常在這種情況下會根據阻滯的程度選擇輔助類的麻醉藥物,或者是直接改用全麻來完成手術。
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