宮外孕發作有什麼情況出現
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宮外孕也稱異位妊娠,是指發生在子宮腔外的妊娠,其中約有百分之九十八發生在輸卵管,輸卵管妊娠的臨牀表現與孕卵在輸卵管的着牀部位、有無流產或破裂、腹腔內血量多少及發病時間有關,輸卵管妊娠流產或破裂前,症狀和體徵均不明顯,除短期停經及妊娠表現外,有時出現一側下腹脹痛。檢查時輸卵管正常或有腫大。
輸卵管妊娠流產或破裂後,根據病情急緩,一般分爲急性和陳舊性兩種類型。急性宮外孕比較危急,處理不及時可能危害到孕婦生命。下面分別介紹兩種宮外孕的臨牀表現:
⊙急性宮外孕:
⑴停經。大都停經6~8周,一般在停經後發生腹痛、陰道出血等症狀。但20%左右患者主訴並無停經史。
⑵ 腹痛。由於輸卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多種因素引起。破裂時患者突感一側下腹撕裂樣疼痛,常伴噁心嘔吐。若血液侷限於病變區,表現爲下腹局部疼痛;血液積聚在子宮直腸陷凹時,肛門有墜脹感;出血量過多,血液由盆腔流至腹腔,疼痛即由下腹向全腹擴散;血液刺激膈肌時,可引起肩胛放射性疼痛。
⑶常有不規則陰道出血,色深褐,量少,一般不超過月經量,但淋漓不淨。
⑷暈厥與休克。由於腹腔內急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現休克,其嚴重程度與腹腔內出血速度和出血量成正比,但與陰道出血量不成正比。
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