異常q波是什麼意思
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異常Q波常見的症狀是心肌梗死,亦可見於心肌病、克山病、體位變化、腦源性心電圖改變等,按照一般診斷標準,III導聯Q大於R,aVF導聯Q大於1/3R就符合異常Q波標準,正常Q波時間應小於0.04s,振幅小於同導聯R波的1/4,若超過正常值稱異常Q波。
心電圖是診斷心臟疾病常做的一項檢查,具有很重要的臨牀意義,有些患者在檢查的時候,發現有異常q波出現,不知道是怎麼回事,十分擔心和害怕,生怕自己的心臟有問題,那麼,異常q波是什麼意思呢?
按照一般診斷標準,III導聯Q大於R,aVF導聯Q大於1/3R就符合異常Q波標準,正常Q波時間應小於 0.04s,振幅小於同導聯R波的1/4,若超過正常值稱異常Q波, 常見於心肌梗死,亦可見於心肌病、克山病、體位變化、腦源性心電圖改變等。
除此之外,異常q波還有可能是人爲導致的,操作的不規範性及識圖的失誤,記錄電壓的過於衰減導致QRS波起始部的小r波的無法辨認而誤認爲q波,反之應有的小q波的丟失而出現漏診甚至延誤病情。操作性失誤,左右手接反,左胸與右胸的辨錯,就會出現病理性Q波或者等位性Q波,導致誤診。
至今,常規心電圖是臨牀上應用最廣的一項無創性檢查技術,是診斷MI心律失常的重要手段之一。Q波的鑑別與診斷十分重要。
目前鑑別異常Q波方法除了心電圖檢查操作技術經驗外,還需結合病史化驗、臨牀表現及必要的心臟超聲、頭胸導聯心電圖等無創性檢查,進一步還可做冠狀動脈造影等有創性檢查。
作爲臨牀心電圖檢查者如能正確區別病理性Q波、等位性Q波、非梗死性疾病Q波、位置性Q波及消除人爲性Q波,就會減少醫源性Q波的診斷。特別是等位性Q波結合ST-T改變,臨牀表現及化驗檢查會使患者得到早期MI的干預治療。
對於非梗死性疾病所致Q波的辨認,有利於治療原發病。避免人爲性Q波的出現導致的臨牀誤診,避免病理性Q波的人爲的消失而延誤治療。
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