患有胃出血好治癒嗎
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胃出血好治癒嗎?這不僅是患者關心的事情也是家屬一直想了解的問題,因爲胃出血給患者的本身帶來的影響非常的大,而且還擔心會導致其他疾病的發生,下面我們一起了解下胃出血好治癒嗎?
胃出血作爲一常見的緊急病症,平均的死亡率爲百分之十。在胃出血的發病也非常普遍,每十萬人中有約150人會患上胃出血。而四分之一到一半的胃出血病人需用外科手術來止血,而外科手術通常會併發其他疾病甚至死亡。胃出血只要及時正確的處理就能治好的,下面就給大家說說該病的治療方式。
1.常規處理:①患者應平臥位,煩躁不字時可肌注安定10mg;
②嘔血者應禁食,單純黑糞者可進流質飲食;
③病情嚴重者應吸氧;
④放置胃管,吸出胃內積血,瞭解出血情況,並可灌注藥物;
2.搶救休克:
①輸血量估計,輕度出血時以輸液爲主,可暫不輸血,中度出血需補充血液400~600ml,重度出血需輸血900~1200ml,甚至更多,
②輸液量估計,原則上是量出爲入。可根據中心靜脈壓測定,調節輸液量和速度。液體選用晶體液與右旋糖酐;③糾正酸鹼平衡和電解質平衡。
3.止血劑的應用:
①酌情選用安絡血、止血敏或止血芳酸,加入補液中滴注,
②自胃管灌注濃度爲80mg/L去甲腎上腺素或凝血,
③胃鏡下局部止血可選用噴灑止血劑,如80mg/L去甲腎上腺素或凝血酶;或者注射止血劑,如1~2mg腎上腺素加入10%鹽水10ml,作分點注射;或高頻電凝止血;或微波止血;或激光止血。
4.病因治療:
①應激性病變或潰瘍病出血,或、可選用H2-受體阻滯劑西米替丁或雷尼替丁靜點;或口服洛賽克20mg,每日2次,
②食管、胃底靜脈曲張破裂出血,應置入三腔管壓迫止血,一般注氣或水於胃囊200ml,壓力爲5.3~6.6kPa,用1~2kg滑車牽引,24小時後出血停止,可放氣再觀察24小時;同時給予垂體後葉素20U加入到葡萄糖液100ml,靜脈滴注,每3~4小時重複1次,胃鏡直視下注射硬化劑,一般選用乙氧硬化醇或魚肝油酸鈉,注入曲張靜脈內及靜脈旁,引起栓塞而止血。
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