結腸癌手術前檢查
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結腸癌手術術前進行一些必要檢查有利於手術醫師在手術前對患者的全身情況作出比較全面的評估。術前的必要性檢查主要包括:
1.一般性檢
在手術前,應詳細詢問病史及對患者進行全面的體檢。除應瞭解患者年齡、發病情況、目前的營養狀況、貧血程度.有無出血趨向及藥物過敏史等,此外還要了解患者有無其他疾病,如高血壓,心臟疾患、糖尿病以及肝、腎疾患病史,以便手術前進行相應的準備。對女性患者還要了解月經及生產情況等。在查體方面,除一般性查體外,應重點了解病竈的部位、範圍、活動度及與周邊相關結構或組織器官的關係等。
2.病理學檢查
病理學檢查是結腸癌患者手術前最爲重要的檢查項目之一,是制定手術方案的基礎。特別是在那些腫瘤病竈位於直腸中,T段及肛管,而準備實施不保留肛門手術方式的病例,術前必須通過活檢術取得確切的惡性病理證據後,方可實施手術,決不可僅僅依靠病史和查體所獲得的所謂的“典型惡性腫瘤體徵”給患者實施手術。
另外,出於結腸癌具有多原發病竈的特點,常伴發有大腸腺瘤,術前除有腸梗阻的病例外,應常規行全結腸內鏡檢查,瞭解是否存在多原發竈及大腸腺瘤伴發,對檢查中發現的其他病竈也應常規活檢進行病理檢查。如發現多原發病竈,應同時手術治療。
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