酒渣鼻的藥物治療
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輕度的酒糟鼻患者可以單獨使用局部藥物控制,對於稍微複雜的病例,開始時可以同時使用口服和局部藥物治療,病情緩解以後,病人經常可以停止口服藥物而單獨使用局部藥物。病情偶爾發作的情況下再重新使用口服藥物。
1、甲硝基羥乙唑
甲硝基羥乙唑是最常被研究用於治療酒糟鼻的局部用藥,目前有膏劑、膠凝劑和洗劑可供選擇使用。
甲硝基羥乙唑是一種具有抗菌作用的異吡唑。該藥能夠改善酒糟鼻症狀的確切機制尚不清楚,可能與它的抗炎和免疫抑制功能有關。它對於丘疹和膿瘡的治療也有效,可以減少擦爛紅斑。但是,它通常沒有抗毛細管擴張作用。使用甲硝基羥乙唑很容易被病人接受,因爲它使用方便,副作用輕微。僅有超過2%的病人報告使用以後有刺痛、乾燥、癢和燒灼感。
2、磺胺醋酰鈉
磺胺醋酰鈉也被用於酒糟鼻的局部治療。但是,這類藥物應該避免用於對磺胺類抗菌素過敏的病人。目前,有幾種不同類型的磺胺醋酰鈉洗劑。
3、氯潔黴素
局部氯潔黴素製劑雖然沒有被(美國)食品及藥物管理局批准用於治療酒糟鼻,但它的水質凝膠劑和洗劑治療紅斑痤瘡有效,並且易於被病人耐受。
4、杜鵑花酸
人們熟知的用於治療尋常痤瘡(俗稱“青春痘”、“暗瘡”、“酒刺”)的杜鵑化酸也可以用來治療酒糟鼻。在一次丘疹膿皰性酒糟鼻病人中進行的隨機對比研究中,科學家比較了20%杜鵑化酸局部用膏劑和0.75%甲硝基羥乙唑膏劑的功效。經過15周的治療,兩種藥物取得了同樣的療效,都明顯減少了病人臉上的丘疹和膿瘡。
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