出現厭食、腹脹、乏力等症狀,小心與肝功能異常有關
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摘要:6歲的小豆豆因間斷髮熱、腹脹、厭食、乏力,遂至醫院就診,主訴:出現食慾不振、消化功能異常、厭油膩、噁心、嘔吐、腹瀉、食量減少、全身乏力、皮膚髮黃等症狀。通過體格檢查、BMI檢查、血常規檢查和血清免疫學檢查等,檢查結果結合主訴最終被確診爲肝功能異常,經過相關藥物的治療,治療過程無藥物副反應、耐受性好。小豆豆的病情得到了極大改善。
【基本信息】男、6歲
【疾病類型】肝功能異常
【就診醫院】遵義醫學院附屬醫院
【就診時間】2021年3月
【治療方案】以藥物治療爲主,給予複方甘草酸苷、水溶性維生素、拉氧頭孢鈉、雙環醇等聯合治療
【治療週期】住院治療2周
【治療效果】治療期間無藥物副反應、耐受性好,症狀得到改善,病情穩定
一、初次面診
今天門診來了一對夫婦帶着6歲的小豆豆,小孩看上去比較消瘦,精神不佳,走路有氣無力,經小豆豆父母描述最近孩子出現間斷髮熱、厭食乏力等現象,遂至醫院就診。主訴:出現食慾不振、消化功能異常、厭油膩、噁心、嘔吐、腹瀉、食量減少、全身乏力、皮膚髮黃等症狀。鑑於小豆豆的病情,遂立即進行相關檢查,入院查體結果:體溫38.4℃,神志清楚,查體配合,無明顯異常。BMI 檢查結果:皮膚鞏膜未見黃染,未見肝掌及蜘蛛痣,口脣無紫紺,咽部稍紅,雙側扁桃體不大,雙肺呼吸音粗,未聞及乾溼性囉音,心臟聽診未聞及雜音,腹平軟,無壓痛及反跳痛,肝肋下2cm可及,質軟,無觸痛,表面光滑,脾臟肋下未及,腹部移動性濁音陰性,雙下肢不腫。生理反射存在,病理反射未引出。胸部CT檢查結果:未見異常。經血清免疫學檢查結果顯示:乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒e抗原及乙型肝炎病毒核心抗體均呈陽性。血常規檢查結果顯示:中性粒細胞及紅細胞均不在正常參考值範圍之內。經過醫生診斷結合主訴及一系列的檢查結果,小豆豆被確診爲肝功能異常。
圖一血常規檢查
圖二血清免疫學檢查
二、治療經過
經過一系列檢查結果:入院查體、BMI 檢查、血常規檢查、凝血功能檢查和胸部CT檢查等檢查結果結合主訴及醫生相關診斷,綜合判斷小豆豆爲肝功能異常,鑑於小豆豆的病情較重,隨即安排小豆豆進行住院治療,患兒家屬隨即辦理住院手續,經過醫生與患兒家屬溝通採用藥物進行相關治療。予以複方甘草酸苷、水溶性維生素、拉氧頭孢鈉保肝、抗感染支持治療。除保肝降酶退黃支持對症治療外,先後行血漿置換及血液灌流治療。經過2周的治療,複查肝功能恢復正常,遂辦理出院,患兒出院後繼續服用雙環醇、複方甘草酸苷治療,出院半月複查肝功能正常。
三、治療效果
小豆豆入院在接受治療前出現食慾不振、消化功能異常、厭油膩、噁心、嘔吐、腹瀉、食量減少、全身乏力、皮膚髮黃等症狀。經感染病科醫護人員精心治療和護理下,通過藥物對症治療,小豆豆的身體狀況得到了極大改善,症狀得到了有效控制,病情得到了改善。進行爲期2周的住院治療,患兒肝功能恢復正常,遂辦理出院,出院帶藥保肝治療,出院半個月複查肝功能正常,患兒家屬對治療效果非常滿意。
四、注意事項
1.平時要多食用菌類食品,如木耳、香菇、蘑菇等,能提高免疫力。少食用和不食用油炸、醃製、油膩太大和辛辣帶有刺激性的食品,以清淡飲食爲宜。應給予易消化、高營養、富含維生素的食物,適當地配合健脾消食藥物服用,以減輕肝臟負擔。
2.保持心情舒暢:由於肝喜疏惡鬱,生氣發怒易導致肝臟氣血淤滯不暢而成疾。所以肝功能異常應切忌發怒、抑鬱等,以免導致病情的加重。
3.多飲水,可補充體液,增強血液循環,促進新陳代謝,多喝水還有利於消化吸收和排除廢物,減少代謝產物和毒素對肝臟的損害,對肝功能異常的人更應該注意。
五、個人感悟
該病例中的患者小豆豆,我很高興能夠看到患兒的身體恢復正常健康狀態,肝功能異常是比較特別嚴重的疾病,可能表現爲:肝區脹痛、上腹部脹痛、食慾不振、消化功能異常、厭油膩、噁心、嘔吐、腹瀉、食量減少、全身乏力、皮膚髮黃、瘙癢、肚子脹、腳腫、腿腫等臨牀症狀。大家平時需要多注意觀察,如果孩子出現上述症狀,需要及時前往醫院就診,及時進行相關藥物的治療,肝功能異常如果長時間不治療可能會加重病情的程度,會對身體造成比較大的損害,所以一定要注意辨別和就診。患兒在身體恢復後,要定期來醫院進行復查,明確身體的恢復情況,以免延誤病情的診治。
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