喉癌術後併發症的觀察和護理
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喉癌患者手術後很容易出現併發症,良好的護理可將併發症對患者的損傷降到最低,或有效避免併發症的發生,因此護理人員應掌握喉癌患者術後併發症的觀察與護理,這主要包括對切口的護理、咽瘻、肺部感染及呃逆等。
1.切口出血的護理:術後切口會進行加壓包紮,護理人員應自覺觀察包紮處是否有出血現象,若是有大量出血,則應立即讓患者平臥,用吸引器洗出血液,防止誤吸,同時立刻通知醫生,並根據醫囑使用止血藥等。另外提醒患者洗痰動作要輕,並注意觀察包紮口輔料滲透情況、痰液性狀、口腔有無大量血性分泌物、負壓引流量及顏色等。
2.咽瘻:喉癌手術後若是手術縫合過緊、咽黏膜切除過多、皮瓣和咽粘膜有死腔、術前放療或氣管切開而影響黏膜和皮膚癒合以及術後飲食不當、局部感染、患者自身營養狀況差等均可造成咽瘻,因此應儘量避免患者咽喉部發生感染,同時爲患者提供高營養飲食。
3.肺部感染:肺部感染的最直接表現在於患者痰液的顏色、質感、痰量以及患者體溫的變化,若發生肺部感染,則痰液一般爲黃色濃稠狀,且痰量會很大,患者伴有發熱,此時應馬上進行檢查。
4.呃逆:呃逆指氣從胃中上逆,喉間頻頻作聲,聲音急而短促,患者出現呃逆症狀後,可通過調整鼻飼管的位置、飲溫開水、屏氣等緩解症狀。
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