關於隱睾你瞭解多少

生個兒子往往都只看到生殖器的外觀基本正常就滿足了。有的人也不仔細去摸摸陰囊內是否真有睾丸。有上學後才發現一側的陰囊太小缺一個睾丸來就診，也有早就發現睾丸沒在陰囊內也延誤了診治。

一、各種各樣的誤區

1.以後會自己降下來的——的確大多數低位隱睾在半歲內會自行下降到陰囊內。因此，手術時機也以一歲左右爲妥。

2.有一個睾丸就夠了，無所謂——一個睾丸確實足夠維持人的性徵和性功能，但那個隱睾可能引起的不育甚至高危的睾丸惡變就不敢恭維了。

3.儘量晚一點做對孩子好一些——兩歲以內做的睾丸下降對將來機會沒什麼影響，6歲以後就可能發生不育。再晚到成年以後就要考慮惡變之類的恐怖後果了。

二、就醫誤區

1.自己在家摸一下，然後請教周圍的人，或者不是很專業的醫生。——首先自己摸到的是不是睾丸?前天一個家長說小時候看到、摸到過睾丸，後來不見啦，這種話的真實性多半隻有孩子家長自己心裏有數，主要是不敢面對也不願以此示人，多是自欺欺人的託詞。

2. 給醫生摸過，還做過B超，有呢!等了幾年還沒下來——別再等了，再等可能手術都不容易降下來，即使降下來也難免以後不育，時間久了那睾丸在高溫環境下也長不大，弄不好還得切除。

3. 摸不着睾丸，B超也看不見，做CT!——今天下午一羣人拿着CT片給我看,說是隱睾。我不客氣地說:"不用看這片子,我摸一下就行了。"果然CT片上看不清，發的報告也無法確認到底有無睾丸存在。點評:摸不着的睾丸做個B超即可,最後得在腹腔鏡下診治,現在幾乎已沒有醫生再去做創傷大、難度高的常規手術。 雖然做了CT也不違規,不影響診治方案。我的這個觀點建議大家釆用,但不能拿去壓人。

特別說明：每個觀點都有相對適應範圍，有的成年人懷疑腹腔內睾丸惡變必須做CT瞭解病情。單純做CT去"找蛋"沒多大意義。但對於無條件做腹腔鏡的地方,還必須得做個CT!

三、治療方法

1.低位隱睾，容易觸摸，常規手術，在下腹部近陰囊處做個小切口就可完成睾丸下降固定。

2.中位隱睾，一般醫生都能摸到，少數家長也能偶爾摸到，B超可以明確發現確認，根據年齡(年齡大，手術難度增加)和睾丸活動度可選擇常規手術，術中需注意一些技術細節。這類患兒有少數睾丸一次手術可能無法下降到陰囊內，需再次手術。

3.高位隱睾，不是特別高位的睾丸專業醫生或有經驗的非專業醫生都可能摸到，睾丸位於緊貼腹股溝外環口外的位置，部分患兒可以常規手術下一次完成睾丸下降固定，腹腔鏡下手術成功率更有保障。腹腔內的睾丸是無人能摸到的，目前腹腔鏡是最佳選擇。

4.未發育的睾丸，缺失的睾丸。這類患兒是無法用任何非手術方法確診的，曾經有放射科醫生仔細看過CT片就告訴患兒家長說：“這一側沒睾丸，不用做手術，有一個就夠了!”是否有睾丸的診斷不是由放射科醫生或者B超醫生來說的，影像科醫生只能說“影像學檢查沒見明顯睾丸組織顯示。”之類的診斷。一旦遺留腹腔內殘留的小睾丸，不育和惡變的風險無需再贅述。