爲什麼肝癌切除了還會復發
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肝癌切除了還會復發主要與肝癌的生物學特性、患病的背景有密切的關係。具體分析如下:
1.肝癌的生物學特性:從肝癌的生物學特性而言,肝癌體積越大,術後復發的風險就越大;單個結節比多結節的肝癌術後復發的風險小;肝癌邊界不清,呈浸潤性生長的復發的風險高;如果顯微鏡下發現有血管侵犯,則術後復發的風險大。因此,腫瘤直徑超過、多結節、肝癌邊界不清、血管受到癌細胞侵犯的肝癌患者,術後復發的風險高。
2.患病的背景:患者的肝癌背景和復發也有密切關係,如果手術前的谷丙轉氨酶水平升高,或者乙肝病毒DNA的負荷比較高,術後復發的風險也高。這是因爲肝臟的慢性炎症對肝癌細胞的生長有促進作用,容易造成復發,因此,對於手術前有肝炎活動的患者,應該積極給予抗病毒治療,常用藥物包括阿德福韋酯片、恩替卡韋分散片等。這些藥物不僅對於肝功能恢復有好處,也有助於降低術後的復發。如果肝癌患者已知自己是術後復發的高風險患者,那麼,在接受手術之前,建議考慮是否有其他更適合的治療手段。
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