尿路感染容易治癒嗎
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尿路感染分爲尿路刺激症狀(尿頻、尿急、尿痛、排尿困難)和阻塞性症狀(排尿延遲、夜尿、尿流緩慢和滴流)兩大類。一般認爲,阻塞性症狀如果急劇出現並伴有菌尿症,可反映前列腺感染或炎性腫大。如今由於工作的關係,好多人都有尿路上的一些的病症吧,所以我們要找方法去克服才行的,就像尿道感染一樣。那麼尿路感染的治療方法是什麼呢?
(1)急性單純性膀胱炎治療建議採用三日療法治療,即口服複方磺胺甲基異惡唑;或氧氟沙星;或左氧氟沙星。由於單劑量療法的療效不如三日療法好,目前,不再推薦使用。對於致病菌對磺胺甲基異惡唑耐藥率高的地區,可採用呋喃妥因治療。
(2)急性單純性腎盂腎炎治療建議使用抗生素治療14天,對於輕症急性腎盂腎炎患者使用高效抗生素療程可縮短至7天。對於輕症狀病例,可採用口服喹諾酮類藥物治療,如果致病菌對複方磺胺甲基異惡唑敏感,也可口服此藥物治療。如果致病菌是革蘭陽性菌,可以單用阿莫西林或阿莫西林/克拉維酸鉀治療。對於重症病例或不能口服藥物者,應該住院治療,靜脈使用喹諾酮類藥物或廣譜的頭孢類抗生素治療,對於β內酰胺類抗生素和喹諾酮類抗生素耐藥者,可選用氨曲南治療;如果致病菌是革蘭陽性球菌,可使用氨苄西林/舒巴坦鈉,必要時可聯合用藥治療。若病情好轉,可參考尿培養結果選用敏感的抗生素口服治療。在用藥期間的方案調整和隨訪很重要,應每1~2周作尿培養,以觀察尿菌是否陰轉。在療程結束時及停藥後第2、6周應分別作尿細菌定量培養,以後最好能每月複查1次。
(3)複雜性尿路感染複雜性尿路感染的治療方案取決於疾病的嚴重程度。除了抗菌藥物治療外,還需同時處理泌尿系統解剖功能異常以及治療合併的其他潛在性疾病,若有必要還需營養支持治療。如果病情嚴重,通常需要住院治療。首先應該及時有效控制糖尿病、尿路梗塞等基礎疾病,必要時需要與內分泌科等相關專業醫生共同治療,否則,單純使用抗生素治療很難治癒本病。其次,根據經驗靜脈使用廣譜抗生素治療。在用藥期間,應該及時根據病情變化和/或細菌藥物敏感試驗結果調整治療方案,部分患者尚需要聯合用藥,療程至少爲10~14天。
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