缺血性中風的診斷
本文已影響2.21W人
本文已影響2.21W人
缺血性中風主要包括短暫性腦缺血發作、腦血栓形成和腦栓塞,在診斷中,它們有所不同。
診斷短暫性腦缺血發作
短暫性腦缺血是指一時性腦血管缺血所引起的侷限性腦功能障礙。一般突然發病,通常持續數秒至數十分鐘,並在24小時內完全緩解,不留任何神經功能缺損的症狀。最常見的症狀爲對側一肢或半身無力或麻木;也有的出現頭暈、眩暈、視物模糊和共濟失調;也可能出現一過性失明、失語、構音不清、吞嚥困難等。
診斷腦血栓形成
(1)多發於65歲以上的老年人;
(2)既往有腦動脈硬化或短暫性腦缺血發作史;
(3)多在睡眠或休息時起病,典型症狀是入睡時一切如常,晨起半身無力;
(4)病情進展緩慢,以小時或天計算;
(5)症狀以偏癱、偏身麻木和失語爲主,意識障礙較少見;
(6)常合併冠心病、高血壓病、糖尿病、高脂血症等;
(7)腦脊液檢查壓力不高,常規和生化檢查正常;
(8)頭顱CT掃描可發現低密度的梗死區,大面積梗死可伴有腦水腫和佔位效應,但病發後24小時內出現頻度僅50%左右,48小時約75%,72小時92%,因此判斷時要注意時間。
診斷腦栓塞
(1)起病急驟、以秒計;
(2)既往有各種類型的心臟病,如心房纖顫、心肌病、心肌梗死等病史;
(3)約1/3左右有昏迷,1/4左右有抽搐,偏癱常較完全;
(4)有時可發現其他內臟或肢體的栓塞;
(5)腦脊液檢查壓力正常或略高,常規檢查可能有紅細胞,說明有栓塞性出血的可能性;
(6)頭顱CT掃描檢查和腦血栓形成相仿,但有時腦水腫較明顯,有時在中密度區有高密度竈存在(說明有栓塞性出血);有時可見多個低密度區(多發性腦栓塞)。
出血熱的診斷
中老年白癜風常見怎麼診斷
如何診斷地中海貧血
女性白癜風診斷方式
【新生兒缺血缺氧性腦病的診斷標準】新生兒缺血缺氧性腦病診斷依據有哪些
血栓閉塞性脈管炎的診斷
腦缺氧的鑑別診斷
女性白癜風診斷常識
β地中海貧血的診斷方法
女性白癜風診斷要點
專家介紹中醫診斷痛風的依據
地中海貧血怎麼診斷
男性白癜風疾病診斷
什麼是中醫診斷白癜風的方法
中老年男性哮喘的診斷
地中海貧血如何診斷
出血性紫癜的鑑別診斷
慢性白血病的診斷方法
科學診斷男性白癜風
低血糖的診斷
風溼性關節炎的鑑別診斷
痛風的有效診斷措施有哪些?急性痛風臨牀診斷標準是怎樣的?
男性白癜風簡單診斷
地中海貧血的診斷和治療
白癜風的診斷標準
痛風性關節炎的鑑別診斷
中風患兒心理護理診斷
體位性低血壓診斷 體位性低血壓的診斷
新生兒輕度缺血缺氧性腦病的診斷依據是什麼?如何治療輕度缺血缺氧性腦病
恐風症的鑑別診斷