中心型肺癌的影像學表現
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中心型肺癌是指起源主支氣管、肺葉支氣管的肺癌,位置多靠近肺門,其病理組織學分型多爲鱗狀細胞癌和小細胞癌。中心型肺癌的影像學表現如下:
1、X線表現
早期無異常徵象,當肺癌腫塊阻塞支氣管,排痰不暢,遠端肺組織發生感染,受累的肺段或肺葉會出現肺炎徵象;若支氣管管腔被癌腫完全堵塞,可產生相應的肺葉或一側全肺不張;但癌腫發展到一定的大小,可出現肺門陰影。斷層X線可顯示突入支氣管腔內的腫塊陰影,管壁不規則、增厚或管腔狹窄、阻塞,還可顯示肺門區腫塊、縱膈陰影增寬、腫大的淋巴結、胸膜腔積液和肋骨破壞等。
2、CT表現
CT可顯示薄層橫斷面結構圖像,避免病變與正常組織相互重疊,密度分辨率很高,可發現一般X線檢查不能發現的早期肺癌,對中心型肺癌的診斷有重要價值。CT可顯示位於縱膈內的腫塊陰影、支氣管受累的範圍、癌腫的淋巴結轉移情況及對肺血管和縱膈內器官組織侵犯的程度,並可制定中心型肺癌的手術或非手術治療方案的重要依據。
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