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通常起病緩慢,少數起病急劇。一般從發病開始轉化爲白血病,在一年之內約由50%以上。貧血患者佔90%。常爲中度貧血,表現爲面色蒼白,頭暈乏力,活動後心悸氣短等。發熱佔50%,其中原因不明性發熱佔10%-15%,感染部位以呼吸道,肛門周圍和泌尿係爲多。出血佔20%,常見於呼吸道,消化道,也由顱內出血者,早期的出血症狀較輕,多爲皮膚粘膜出血,牙齦出血或鼻衄,女性患者可有月經過多。晚期出血趨勢加重,腦出血成爲患者死亡的主要原因之一。
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