如何判斷是石女?五種陰道成形術成就石女幸福
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如何判斷是石女?
先天性無陰道的多因青春發育後的無月經來潮而被發現就診。許多患者在青春發育期乳房發育良好,女性第二性徵明顯。沒有月經的原因是,大多數患者沒有子宮,或者只有起始子宮(起始子宮是沒有功能的子宮),如果子宮發育不全,有子宮內膜,患者可以因經血淤積而週期性腹痛。這種患者經常在青春期後閉經或婚後性交困難時發現,不治療會影響患者的生活質量。
想要判斷是不是石女可以去醫院做婦科檢查。如果女生從未有過月經來潮,並且年紀也在16週歲以上,就應當及時去醫院做婦科內檢。通過婦科內檢觀察發現,女性並不存在處女膜孔或者陰道處於完全閉鎖的狀態中就可以確診爲石女。
五種陰道成形術成就石女幸福
無子宮或只有始基子宮的先天性無陰道患者不可能生育,但可以通過醫學手段重建陰道,達到性生活的目的。那個最好的手術時機是已經有男朋友了,準備結婚的時候做手術。
先天性無陰道除非手術頂壓法成形陰道外,主要治療方法仍爲手術治療,即人工陰道成形術。該手術方法在膀胱與直腸之間分離約8-10cm長的腔道,用各種組織覆蓋腔道四壁,用紗布填充,使組織緊貼四壁生長。約7-10天后,覆蓋的組織生長良好,可更換硬模型,保證陰道不塌陷,防止組織攣縮。目前陰道成形術的術式多達20餘種,因人工造穴所用的鋪墊物不同而有不同的命名,常用的有:羊膜法陰道成形術、腹膜法陰道成形術、乙狀結腸陰道成形術、皮瓣陰道成形術以及生物補片法人工陰道成形術等。各種方法應用於臨牀時間不同,其優缺點也不同。
現將主要的手術治療方法及其利弊介紹如下:
一、生物補片法人工陰道成形術:
目前國內外均有應用的醫用組織補片覆蓋人造陰道的四壁而達到重建陰道的目的。利用組織工程學技術,脫細胞處理異體組織後,得到的天然細胞外基質是真皮替代品。這種新材料的最顯着特徵是無毒、組織相容性好,不會引起機體免疫排斥反應。臨牀應用發現,該手術過程簡單,爲靜脈麻醉30分鐘手術,併發症和出血少,術後4周至12周,患者陰道大部分粘膜化。與其他方法形成人工陰道相比,其優點是手術和麻醉時間短,術後粘膜化時間短,帶模具的時間也相應縮短,陰道粘膜厚,光滑紅潤,彈性好,傷痕形成和攣縮不明顯,大大提高了患者的日常生活質量。但缺點是費用高,重建的陰道頂端容易長肉芽組織。
二、腹膜法陰道成形術:
隨着微創技術的發展,腹腔鏡技術越來越完善,腹腔鏡通過完成的骨盆壁腹膜分離後,從陰道分離的腔內腹膜法陰道成形術也廣泛發展。經過多年的實踐,我院腹腔鏡下腹膜法陰道成形術的手術時間約爲40分鐘,充分體現了微創的理念,術後陰道深度和性生活滿意度明顯高於傳統羊膜法,優點是再生陰道頂端光滑,肉芽組織難以生長。
三、羊膜法陰道成形術:
該手術採用新鮮羊膜作爲臨時生物塗料,覆蓋羊膜生長率高,可預防創面感染和纖維支架。術後陰道前庭粘膜上皮可順着支架向腔內生長,一般3-6個月後,最終形成的陰道與自然陰道相似。這種手術方法操作最爲簡單安全,但應嚴格無菌操作技術,否則易因感染導致失敗。羊膜法造穴,其人工陰道分離一般不得超過8cm。否則,由於頂端粘膜的生長缺陷而繼發感染。羊膜法陰道塑形術的優點費用低,手術和麻醉時間短,但術後分泌物多。
四、乙狀結腸陰道成形術:
該手術需要開腹遊離維持血運的乙狀結腸,移植到成形陰道腔內。該手術直接採用腸道代替陰道,無需陰道粘膜上皮爬行生長,術後陰道不攣縮,可保持寬度,無陰道模型。但手術方法複雜,對患者傷害大,最近腸液分泌多,陰道有異味,給患者生活帶來不便。
五、自己皮瓣陰道成形術:
該術式將患者自己的皮膚作爲遊離片移植到成形的陰道腔內。常用於取皮的部位有外陰、雙腹股溝、腹部等,皮的存活率高,手術成功率高。但是,皮膚供應區術後傷痕明顯,腹部皮膚成形術後毛髮生長,形成的皮膚陰道無分泌功能幹燥,性生活不太滿意。
以上是目前常用的治療先天性無陰道的手術方法,值得注意的是,患者進行手術的最佳時機是準備或已經結婚,否則術後需長期佩戴模具給生活帶來不便,一旦人工陰道塌陷或攣縮後則難以再次手術。此外由於先天性無陰道的患者大多合併無子宮或始基子宮,形成人工陰道後可正常性生活但無法生育。
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