育齡女性爲什麼月經不調?更年期月經不調有危險
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月經不調只是身體出現問題的表象,發現月經不調的具體原因,對症治療是根本,西醫調經也注重標本兼治。而且,千種月經不調可能有千種原因。例如,剛來月經的少女和月事徹底告別的更年期阿姨可能月經不調,但月經不調的原因、治療方法、手段和重點不同,治療最終達到的期待方向也完全不同。千萬不要聽途說,隨便問不專業的人,去現場看病,患者自己去醫院看病永遠是第一位,也是最好的選擇。
(1)你不知道的控制軸:下丘腦垂體-卵巢軸
女性進入青春期後,下丘腦垂體-卵巢軸被激活,女性身體逐漸成熟,卵巢渾圓,開始排卵的女性外生殖器成熟,陰阜隆起,大小陰脣變厚,皺紋增大,陰道變寬,陰道粘膜變厚,皺紋出現,這是爲了將來的性生活和的性生活和分娩有很好的延展性。
(2)控制軸在青春期異常動盪
控制軸在成熟的過程中,經歷了相當長的不成熟和不穩定。女孩子的表現是,有的週期有排卵,月經正常來,有的週期可能沒有排卵,月經來的時候不來,月經來的時候不結束,阿姨不停。這個時期的女孩子,一方面要讓她們知道青春期是心理和生理髮生劇烈變化的動盪時期,讓她們知道自己的身體,不要緊張,要注意緩和控制自己的感情。必要時只用藥物控制月經週期,更重要的是隨着時間的推移,等待控制軸的成熟和穩定,確實應對了這句話,最後時間治好了一切。
(3)控制軸的穩定性因人而異
有些女孩子的控制軸很快成熟,而且運行強、穩定,不受外部環境的干擾。什麼天氣冷熱、大小考試、和父母吵架、老師批評等,這些女孩子可能不知道月經不調。有的女生這個軸天生就比較脆弱,極端不穩定,沒有任何原因也會導致月經不規律。吃冰棍月經少,顏色紫黑,期末考試不來月經,或者考試不清楚月經。還有一個孩子,家長批評兩句話就會血流成河,的女孩子甚至會出現老百姓說的血崩,血色素掉到6克以下,嚴重貧血,身體出現一半的血,這種情況需要住院進行正規的婦科內分泌治療。
(4)更年期月經不調的危險
更年期大嬸月經不調多是卵巢功能衰退或衰竭的過程,是逐漸衰退的過程。一生有限的400多個可用卵泡喪失,卵巢功能幾乎耗盡,有時排卵,有時不排卵,三五個月排卵,最後不排卵就閉經。
對於這部分患者治療的重點是通過藥物定期來月經,定期撤退出血,如果聽說自然幾個月不來月經,子宮內膜只會在雌激素的長期和持續性刺激下增生而不會脫落,長期增生會使子宮內膜無序生長,甚至發生單純增生、複雜增生、典型增生甚至癌變。雖然子宮和卵巢幾乎沒有功能,但他們不願意退出曾經輝煌的歷史舞臺,不能成爲輝煌的正面角色,乾脆成爲十惡不赦的壞人,失去功能後腫瘤開始生長,發生故障。很多更年期女性月經不調其實並不是月經不規律,而是長了腫瘤就得了病。
(5)說不準什麼時候來月經,量還不太多,非常危險
門診的患者告訴我,她從一年前開始,每次性生活下半身都會出血,停止性生活後月經不調的缺點增加,什麼時候來月經她覺得自己的陰道分泌物開始發臭,那不是一般的下半身異味,檢查後一看就能初步診斷爲子宮頸癌。幾天後的病理報告證實了我的判斷。宮頸癌患者的腫物大多是腐爛和脆弱的,最初症狀是同室後出血,也稱爲接觸性出血。腫瘤不斷生長,局部潰爛或血管破裂自發出血時,不同房間也會出現與月經週期完全無關的出血,這種出血常被女性認爲是月經不調,被忽視,多次錯過早期診斷和治療的機會。患者的表象幾乎沒有差別,陰道出血,但病因各不相同。
(6)育齡月經不調的原因
育齡女性月經不調多爲排卵,但卵泡發育不良、排卵高峯黃體生成素分泌不足、LH低脈衝缺陷、子宮內膜剝離不完全等五花八門的原因。有些異常出血可能是子宮和卵巢的器質性疾病。例如,最常見的子宮內膜息肉、子宮內膜不典型增子宮腔內生長的粘膜下子宮肌瘤等。其他患者子宮良好,但卵巢有惡性腫瘤,部分腫瘤本身具有顆粒細胞腫瘤、腫瘤生長在卵巢上,但子宮異常出血。
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