糖友不同時點血糖監測意義 什麼時候檢測更科學
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一日多次的血糖監測更能準確反映患者血糖變化的全貌,只根據一次血糖監測結果調整治療,往往會出現偏差,因此,理想的自我血糖監測,應當是每天多時點測定血糖。
血糖自我監測可以及時全面地掌握病人血糖的控制情況,爲指導病人合理飲食、運動及調整用藥提供科學依據,是糖尿病整體治療的一個重要組成部分。一日多次的血糖監測更能準確反映患者血糖變化的全貌,只根據一次血糖監測結果調整治療,往往會出現偏差,因此,理想的自我血糖監測,應當是每天多時點測定血糖。然而,從經濟學和病人依從性方面考慮,這樣做並不現實。
如何確定知糖監測的時間和頻率?
這要根據患者病情的實際需要來決定。
對於血糖控制比較穩定的患者,血糖監測的間隔可拉長一些,可以1周測定一次空腹及餐後2小時血糖,每隔2-3周安排一天測定全天7個點的血糖譜:即三餐前及三餐後2小時和睡前血糖,必要時還可加測凌晨3點的血糖。
但對於近期血糖波動較大的患者,則需根據病情增加監測頻率,每週需要測2-3次全天的“血糖譜”,具體適用於以下情況:
1、使用胰島素強化治療(尤其帶胰島素泵者)的患者;
2、新診斷的糖尿病患者;
3、血糖控制不佳、病情不穩定的患者;
4、有低血糖發生的患者;
5、藥物更換或調整劑量的患者;
6、妊娠期的患者;
7、各種打亂平時常規生活的情況,如:生病、手術、外出、激動等。
另外,在某些特殊情況下,還要進行隨機血糖監測。例如,糖尿病患者在運動前後和飲酒之後容易發生嚴重低血糖,這個時候檢測血糖很有必要。再如,糖尿病人駕車外出前也應檢測血糖,因爲低血糖狀態下駕車是非常危險的。另外,病人在感冒發燒、情緒波動、自我感覺不適時也需要加測血糖。
您平時應該測多少次血糖呢?
醫生會根據您的病情及血糖控制的實際水平來推薦適合您的日常監測血糖的次數。通常推薦的監測頻率如下:
1型糖尿病患者應每日至少監測血糖3-4次
注射胰島素或使用促胰島素分泌劑的患者,應該每天監測血糖1-4次
血糖控制差/不穩定的患者或有其他急性病患者,應每日監測直至血糖得到控制
血糖控制良好或穩定的2型糖尿病人應每週監測一天或兩天的血糖
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