癲癇預防措施有哪些?應該如何控制病情?
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癲癇是慢性反覆發作性短暫腦功能失調綜合徵。以腦神經元異常放電引起反覆癇性發作爲特徵。癲癇是神經系統常見疾病之一,患病率僅次於腦卒中。癲癇的發病率與年齡有關。一般認爲1歲以內患病率最高,其次爲1~10歲以後逐漸降低。我國男女之比爲1.15∶1~1.7∶1。種族患病率無明顯差異。下面和家庭醫生在線小編一起來了解一下具體的情況吧。
病因
癲癇病因極其複雜,可分三大類,並存在多種影響發病的因素:
1、特發性癲癇
可疑遺傳傾向無其他明顯病因,常在某特殊年齡段起病,有特徵性臨牀及腦電圖表現,診斷較明確。
2、症狀性癲癇
中樞神經系統病變影響結構或功能等,如染色體異常、局竈性或瀰漫性腦部疾病,以及某些系統性疾病所致。
(1)侷限性或瀰漫性腦部疾病①先天性異常胚胎髮育中各種病因導致腦穿通畸形、小頭畸形、先天性腦積水胼胝體缺如及大腦皮質發育不全,圍生期胎兒腦損傷等;②獲得性腦損傷如腦外傷,顱腦手術後,腦卒中後,顱內感染後,急性酒精中毒;③產傷新生兒癲癇發生率約爲1%,分娩時合併產傷多伴腦出血或腦缺氧損害,新生兒合併腦先天發育畸形或產傷,癲癇發病率高達25%;④炎症包括中樞神經系統細菌、病毒、真菌、寄生蟲、螺旋體感染及AIDS神經系統併發症等;⑤腦血管疾病如腦動靜脈畸形、腦梗死和腦出血等;
⑥顱內腫瘤
原發性腫瘤如神經膠質瘤、腦膜瘤等;⑦遺傳代謝性疾病如結節性硬化、腦-面血管瘤病、苯丙酮酸尿症等;
⑧神經系統變性病
如Alzheimer病、Pick病等約1/3的患者合併癲癇發作。
(2)系統性疾病①缺氧性腦病如心搏驟停、CO中毒窒息、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起肌陣攣性發作或全身性大發作;②代謝性腦病如低血糖症,最常導致癲癇其他代謝及內分泌障礙如高血糖症、低鈣血癥、低鈉血癥,以及尿毒症、肝性腦病和甲狀腺毒血癥等均可導致癲癇發作;③心血管疾病如心臟驟停、高血壓腦病等;
④熱性驚厥
熱性發作導致海馬硬化是顳葉癲癇繼發全身性發作,併成爲難治性癲癇的重要病因;⑤子癇;⑥中毒如酒精、異煙肼、卡巴唑等藥物及鉛、鉈等重金屬中毒。
3、隱源性癲癇
較多見,臨牀表現提示症狀性癲癇,但未找到明確病因,可在特殊年齡段起病,無特定臨牀和腦電圖表現。
臨牀表現
1、全面強直-陣攣發作(大發作)
係指全身肌肉抽動及意識喪失的發作。以產傷、腦外傷、腦瘤等較常見。強直-陣攣發作可發生在任何年齡,是各種癲癇中最常見的發作類型。其典型發作可分爲先兆期、強直期、陣攣期、恢復期四個臨牀階段。發作期間腦電圖爲典型的爆發性多棘波和棘-慢波綜合,每次棘-慢波綜合可伴有肌肉跳動。
2、單純部分發作
是指腦的局部皮質放電而引起的與該部位的功能相對應的症狀,包括運動、感覺、自主神經、精神症狀及體徵。分爲四組:①伴運動症狀者;②伴軀體感覺或特殊感覺症狀者;③伴自主神經症狀和體徵者;④伴精神症狀者。
3、複雜部分發作
習慣上又稱精神運動發作,伴有意識障礙。先兆多在意識喪失前或即將喪失時發生,故發作後患者仍能回憶。
4、失神發作(小發作)
其典型表現爲短暫的意識障礙,而不伴先兆或發作後症狀。
5、癲癇持續狀態
是指單次癲癇發作超過30分鐘,或者癲癇頻繁發作,以致患者尚未從前一次發作中完全恢復而又有另一次發作,總時間超過30分鐘者。癲癇持續狀態是一種需要搶救的急症。
癲癇的預防
預防癲癇病發生應注意以下幾方面
①優生優育,禁止近親結婚。孕期頭三個月,一定要遠離輻射,避免病毒和細菌感染。規律孕檢,分娩時避免胎兒缺氧、窒息、產傷等。
②小兒發熱時應及時就診,避免孩子發生高熱驚厥,損傷腦組織。還應看護好孩子,避免其發生頭外傷。
③青年人、中年人、老年人應注意保證健康的生活方式,以減少患腦炎、腦膜炎、腦血管病等疾病發生。
注意事項
1、飲食方面刺激神經的飲食要禁止,如酒類、咖啡、巧克力、濃茶、可樂飲品等,這類飲品會提高神經興奮度,誘發癲癇發作。
2、生活方面生活規律、睡眠充分。過於勞累、紊亂的生活也會引起癲癇,癲癇患者發作應該怎麼控制呀還會使有癲癇史的患者發作更頻繁。
3、癲癇患者平時可以適當運動,但運動量一定要控制好,不宜過大運動量過大會使人換氣過度,這是引發癲癇常見的誘因之一,也是確診癲癇所要做的檢測之一。
4、娛樂方面癲癇患者應少去聲音嘈雜或是光線過炫的場所,如KTV、酒吧、迪廳。處在這些場所中,由於聲音和光線過度刺激,外加空氣不流通,很容易導致癲癇發作。
5、工作學習方面一般來講,青少年癲癇患者有相當一部分是由這方面的原因造成的,如學習不好,來自家長、親戚、老師等多方面的壓力。所以,家長朋友要注意,不管您孩子的癲癇是否能控制,都不要給孩子過大的壓力。
6、生育方面已婚癲癇患者,在過夫妻生活時切不可過度興奮,要減少性生活次數和時間。另外,如果想要孩子,最好找專業醫生指導,合理用藥,因爲很多治療癲癇的藥物都有副作用,會引起胎兒畸形,需要在醫生指導下服用副作用小的藥物或是減少藥品使用種類。
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